40岁以上男性有一半正饱受困扰

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40岁以上男性有一半正饱受困扰

2015年11月02日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　男性健康问题不仅损害生活质量,严重的还影响患者的身心健康。泰山医学院附属医院男性科副教授、副主任医师,医学博士周玉海做客本期空中诊室,他为大家讲解了男性性功能障碍的一些常见问题以及治疗方式。

40岁以上男性,近半数受性功能障碍困扰
　　“男性科常见的疾病之一是男性性功能障碍,主要包括勃起功能障碍和早泄。”周玉海博士说,勃起功能障碍是随着男性年龄增长而发病率逐渐升高的疾病,在40岁以上男性中大约有一半左右可能受着或轻或重的勃起功能障碍的困扰。
　　内分泌异常、血管性疾病、神经性疾病以及生殖器官局部疾病等均可导致勃起功能障碍。“许多勃起功能障碍的发病与肥胖、高血脂、糖尿病、神经性疾病、肝病等有关,某些内科疾病可表现为勃起功能障碍。”周玉海博士说,长期服用药物也可导致药物性勃起功能障碍；另外,部分老龄男性出现迟发性性腺功能减退,亦可表现出勃起功能障碍；也有少数勃起功能障碍属于心理性疾病。
　　早泄是一种较为常见的男性性功能障碍,发病率较高,“大约25%-40%的男性患有早泄,早泄分为原发性早泄和继发性早泄两类。”周玉海博士说,早泄的发生与中枢神经或周围神经性疾病有关,表现为对于射精的难以控制或不能控制,男性生殖系统炎症例如慢性前列腺炎亦可造成早泄。
　　许多年轻患者备受早泄的影响,损害生存质量,甚至影响婚姻质量,严重损害了患者的身心健康。

配备先进仪器设备,准确定位病因
　　男性性功能障碍的诊疗逐渐走向规范化,泰山医学院附属医院男性科配置了Rigiscan　plus　阴茎硬度检测仪、双向多普勒血流检测仪、数字震动感觉阈值检测仪等。
　　Rigiscan　plus　阴茎硬度检测仪是目前国际上公认的唯一可测定阴茎膨胀度的同时又能反映阴茎硬度的无创检查,诊断率高,用以进行阴茎夜间勃起监测(NPT)是鉴别心因性或器质性ED的金标准。
　　双向多普勒血流检测仪测量阴茎动静脉血流,明确有无血管性原因导致的勃起功能障碍S；数字震动感觉阈值检测仪用以测定阴茎龟头皮肤敏感度,确定早泄发生的神经机制；血清性腺激素检测以明确勃起功能障碍是否为内分泌原因导致；球海绵体反射检测、阴茎背神经传导速度检测等用以确定勃起功能障碍的神经因素。

性功能障碍治疗方法多样,医生指导选择最佳方法
　　勃起功能障碍的治疗,包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等。“药物治疗效果差的患者,可合并负压吸引、活性药物海绵体注射等；血管性勃起功能障碍可以通过血管手术治疗。”周玉海博士说,严重勃起功能障碍,药物及物理治疗等无效,可考虑阴茎假体植入术。
　　勃起功能障碍基因治疗是一崭新的思路,是正在研究的新的勃起功能障碍疗法,选择合适的具有治疗价值的靶基因,可能为勃起功能障碍治疗开辟新的更加有效的治疗方法。“中医中药在勃起功能障碍领域具有大有可为的机会。”周玉海博士说。
　　早泄的治疗包括去除原发病、心理治疗、行为治疗、药物治疗、手术等治疗方法。部分具有诱因的早泄如慢性前列腺炎在控制慢性前列腺炎症状后能够减轻早泄症状。“通过手术的方法降低龟头感觉敏感度,应用较多的是选择性阴茎背神经远端离断术,有效率最高达到90%左右。”周玉海博士说,性功能障碍的男性朋友最好到医院专科,根据医生的诊断确定最佳的治疗方法。

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