上一篇   下一篇
放大 缩小 默认
高龄还想生二胎,你准备好了吗?
医生提醒高龄孕妇怀二孩风险系数大,三项产前检查不可少
2015年11月11日　　来源：齐鲁晚报
QQ空间新浪微博腾讯微博人人网微信分享到：
【PDF版】
　　 本报记者　刘腾腾
　　全面放开二孩政策,每对夫妻可生俩娃了,不少想生二孩的夫妻自然为之欢呼雀跃,其中,不乏一些高龄妇女也有生育二孩的打算,而高龄妇女怀二孩的健康风险问题则不容忽视。医生提醒,高龄孕妇在怀二胎时应至少间隔两年,产前三项检查不能少,同时应该控制体重等,才能孕育一个健康的宝宝。
高龄孕妇三项产前检查不能少
　　临床上把年龄35岁以上的产妇归为高龄产妇。据海慈医院产科主任解梅林介绍,年纪偏大的妈妈,孩子容易宫内发育迟缓和早产。高龄孕妇因为身体机能下降,相对年纪轻的孕妇,容易出现血压和血糖方面的问题,得妊高症和糖尿病,因此,孕育一个健康的宝宝,孕前与孕期检查尤为重要,要更加严密监控各种身体数据。需要注意的是,从计划怀孕开始,可提前1个月开始补充含叶酸的复合维生素,同时做好孕前咨询,如果第一胎难产,或者妊娠期有并发症、合并症、是剖宫产分娩,孕前要提前与医生沟通。
　　需要注意的是,高龄孕妇胎儿的畸形率比较高,一定要做产前筛查,保证胎儿的出生质量。解梅林介绍,大龄准妈妈必要的检查主要包括超声波检查,一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常等。绒毛及羊水检查在11周左右或者16周左右。大于35岁的高龄孕妇,胎儿染色体异常发生可能性大,比如21三体综合症在25岁孕妇的发病率为1/5000,35岁孕妇的发病率则为1/250,45岁为1/45,应当做产前诊断检查。甲胎蛋白检测在16-20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等,这些都能很准确地检测胎儿是否异常。
头胎剖宫产,两年内怀二胎存风险
　　对产妇而言,一般情况下,如果第一胎是顺产的话,那么,恢复期相对较短,一般只要经过1年,产后女性的生理功能基本恢复,经过检查之后,输卵管、子宫等生殖系统情况正常,就可以考虑怀第二胎。而如果第一胎是剖宫产,那么二次怀孕的时候就应该多加注意。“第一胎是剖宫产的妈妈,只要在第一次剖宫产过程中没有伤及卵巢、输卵管等组织的,医生一般都会建议避孕两年以上,当子宫恢复得差不多了,再怀第二胎。因为经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫,前置胎盘的可能性更大,而且大部分是凶险性前置胎盘。”解梅林提醒,过早怀孕,会使得剖宫产后子宫瘢痕处拉力过大,有裂开的潜在危险,容易造成大出血,妈妈和孩子都会有危险。此外,受精卵一旦在剖宫产术后瘢痕局部子宫内膜缺陷处着床,极易发生胎盘植入。所谓胎盘植入,就是胎盘生长到了子宫肌层,分娩后胎盘不能娩出,极易发生产后大出血,甚至导致切除子宫。
　　据介绍,瘢痕子宫患者前置胎盘的发生率增高近5倍,同时胎盘位置低可增加胎盘植入的危险性。因此,不管第一胎是顺产还是剖宫产,当子宫完全恢复后,最好到正规医院咨询医生,保证身体完全调整好才可以生二胎。一般情况下,间隔两年以上,无论顺产还是剖宫产,都可以再次妊娠。
需控制体重,每天可运动一小时
　　在生活方面,高龄孕妇应注意休息,劳逸结合,可以做适量运动,尽量不要到人员密集的地方,减少感染可能,应远离宠物,减少电脑使用时间,不化妆,减少被动吸烟。
　　此外,高龄孕妇还得更加关注自己的体重。据介绍,孕期体重应从第4个月起控制在平均每月增加1.5公斤。随着高龄产妇年龄的增加,身体新陈代谢放慢,20岁的女性一天摄入3000卡热量,刚好消耗光,但是35岁的女性一天摄入2500卡,也可能有200卡没有消耗,因此高龄孕妇要注意均衡地摄入营养素,解梅林提醒,应避免吃包括白糖、糖浆、朱古力、可乐或人工添加甜味素的果汁饮料、罐头水果、人造奶油等食品。
　　除了控制饮食,运动也是控制体重的好办法。国外有专家建议,怀孕4个月以上的孕妇,每天可运动1小时以上,这1小时可分多次进行,适合孕妇的运动方式有轻柔的瑜伽、体操和散步。很多孕妇在孕期内还有驾车的习惯,许多人驾车时姿势习惯前倾,这样容易使子宫受到压迫,产生腹部压力,特别是在怀孕初期和怀孕七八个月时,最容易导致流产或早产,因此怀孕期间若是短距离驾驶,不要采取前倾的姿势驾驶。如果路况不好,放弃长距离的驾驶比较安全。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
网友为此稿件打分的平均分是：
齐鲁晚报多媒体数字版
按日期查阅
© 版权所有 齐鲁晚报
华光照排公司 提供技术服务