治疗慢性分泌性中耳炎达到国内先进水平

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滕州市中心人民医院成功开展咽鼓管球囊扩张联合鼓室置管新技术

治疗慢性分泌性中耳炎达到国内先进水平

2015年11月19日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　近期,滕州市中心人民医院耳鼻咽喉科在许心茂主任医师的带领下成功开展了咽鼓管球囊扩张联合鼓室置管新技术,填补了枣庄地区在此领域的空白,治疗慢性分泌性中耳炎技术水平达国内先进。
　　慢性分泌性中耳炎患者主要表现为耳闷胀感、听力下降、耳鸣等症状,严重影响患者社交活动。应用耳显微外科技术对分泌性中耳炎患者施行咽鼓管球囊扩张联合鼓室置管手术,可从根本上解除中耳炎致病因素,扩张咽鼓管,清除中耳积液,有效恢复患者听力。
　　咽鼓管是中耳腔通气引流的唯一通道,咽鼓管功能障碍是慢性分泌性中耳炎主要致病因素,通过咽鼓管球囊扩张技术使咽鼓管恢复正常功能形态,解除分泌性中耳炎病因。慢性分泌性中耳炎中耳腔积聚大量粘液性分泌物,导致患者耳堵塞感、耳聋耳鸣、头痛头昏,行药物及鼓膜穿刺治疗很难取得满意疗效,通过鼓室置管清除中耳腔积液,使中耳腔液体从置入的鼓室通气管流出,恢复中耳腔正常通气引流功能。
　　滕州市中心人民医院是国内开展该项技术较早的几家医院之一,此术要求医师要有熟练的耳显微手术经验,也同时需要熟悉的耳部解剖知识。近年来,科室积极学习国内外在此领域的先进经验,不断进取,治疗慢性分泌性中耳炎技术日臻成熟,为广大患者带来了福音。
　　据悉,医院耳鼻咽喉科为枣庄市医药卫生重点学科及枣庄市耳鼻咽喉专业质量控制中心,四级鼻科内镜诊疗技术及四级咽喉科内镜诊疗技术经“省医疗技术评价办公室”首批审核通过,在鲁南地区具较高的影响力。

　　人才阶梯
　　科室共有医师21名,其中硕博研究生10名,主任医师4名,副主任医师4名。枣庄市科技拔尖人才2名,十佳名医2名,善国名医3名。拥有耳科、鼻科、头颈咽喉科、眩晕、嗓音等亚专业以及听力前庭学组,年门诊量60000余人。
　　硬件设施
　　科室开放床位55张,现有专业百万级净化手术室2间,设有变态反应室及助听器试配室。拥有声导抗,纯音测听,脑干听觉诱发电位,耳声发射设备,视频眼震图仪。耳聋耳鸣中耳炎治疗仪,射频微波治疗仪,聚焦超声鼻炎治疗仪。多套国际知名品牌鼻内镜手术高清摄像系统,鼻内镜手术切吸切系统及耳科手术电钻,电子鼻咽喉镜,电子动态频闪鼻咽喉镜。蔡司手术显微镜,耳显微、喉显微器械。视频喉内镜、支气管镜、支撑喉镜、食道镜,二氧化碳激光器等。
　　服务项目
　　前庭听力学检查项目:纯音测听、镫骨肌反射、鼓室图检查、脑干听觉诱发电位、稳态听觉诱发电位、耳声发射、40赫兹相关电位、耳蜗电图,前庭肌源性诱发电位,前庭功能检查视频眼震图,人工耳蜗开机调试；鼻内窥镜、耳内窥镜检查,电子鼻咽喉镜检查及镜下治疗,声带动态观察及嗓音分析；耳聋耳鸣治疗,耳石症患者检查及复位治疗。射频、微波治疗。上颌窦穿刺冲洗、负压置换治疗,药物雾化吸入治疗,鼓室穿刺、咽鼓管吹张。变应原检测及脱敏治疗。耳、鼻、咽喉部异物取出等。
　　科研成果
　　科室先后发表国家级论文50余篇,获国家专利9项,开展新技术新项目20余项,获枣庄市科技进步奖20项。近两年承办了枣庄市耳鼻咽喉头颈外科年会及市级耳鼻咽喉新进展培训学习班,得到了与会代表及省级专家的高度认可。
　　先进技术
　　鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎及中耳胆脂瘤是耳科常见病,应用手术显微镜,能清晰窥视中耳内诸多微细的重要解剖结构,在显微镜下应用手术电钻及显微器械能彻底清除乳突、鼓窦及鼓室腔内病变组织、肉芽及胆脂瘤,根据患者病变范围情况,实施鼓膜修补和听骨链重建术。近几年来,中耳显微手术使多数患者取得了非常好的手术疗效。
　　人工耳蜗植入技术治疗重度、极重度感音神经性耳聋。此技术可重建儿童、成人语前聋或语后聋患者的听力。通过声音转换成电脉冲刺激耳蜗,耳蜗听神经接受这些信号并传到大脑的听觉中枢,大脑将这些信号识别成声音。该项技术可使耳聋患者听力得到理想的恢复。
　　鼻内窥镜技术。鼻内窥镜技术是通过鼻内镜手术摄像系统将鼻腔鼻窦病变显示在屏幕上,用鼻内镜手术吸切系统切除病变、重建鼻腔结构,恢复鼻腔正常生理功能,主要用于治疗慢性鼻炎鼻窦炎、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻中隔偏曲、鼻出血,鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤,腺样体肥大,鼻咽部良性肿瘤,早期鼻腔、鼻窦恶性肿瘤。视野清晰,病变切除准确,手术效果良好。
　　舌下含服脱敏、聚焦超声综合治疗变应性鼻炎。通过让患者舌下含服特异性变应原制剂,刺激机体免疫系统产生对该变应原的耐受,相比于传统皮下注射脱敏治疗,舌下含服用药方便,减少注射痛苦,患者依从性好,疗效确切。聚焦超声治疗变应性鼻炎,治疗深度在粘膜下2～5mm发挥作用,降低鼻粘膜神经末梢敏感性,不损伤鼻黏膜上皮结构,维护鼻腔正常生理功能,不出血,无鼻腔粘连,术后疗效显著。
　　鼻部整形手术。鼻大部缺损全鼻再造、重度歪鼻及鞍鼻矫正、鼻面部巨大肿瘤切除整复、驼峰鼻矫正术等,整形手术操作标准规范,术后形态更加完美。
　　咽喉部肿瘤手术。科室咽喉头颈外科医师均在中国医学科学院肿瘤外科医院、北京同仁医院及省级医院进修培训。择区性颈淋巴结清扫手术,咽喉部肿瘤切除加功能重建,下咽癌切除保留喉功能手术,全喉切除及发音重建,喉部分切除及喉成形术,手术操作标准规范,取得非常好的手术效果。
　　改良腭咽成形术(UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)。大部分OSAHS患者的阻塞平面主要位于口咽部,耳鼻喉科应用改良UPPP治疗OSAHS,术中完整保留腭帆张肌、腭帆提肌及悬雍垂肌,将多余腭咽组织整块切除,术后通过局部肌肉收缩,软腭上提,使悬雍垂逐渐回复至正常生理位置,可有效前提软腭,增加软腭张力,减轻软腭塌陷,同时避免鼻咽返流及开放性鼻音发生,手术疗效得到了广大患者认可。
　　经支撑喉镜二氧化碳激光手术治疗咽喉部早期良恶性肿瘤。喉激光显微手术系统是由超脉冲二氧化碳激光、激光瞄准装置及手术显微镜组成,是一套在手术显微镜下实施激光喉显微手术的复合系统。高亮度特性的激光束通过支撑喉镜,对喉腔病变实施精细的手术操作,是一种新的微创治疗技术。主要用于早期喉癌、喉部良性肿瘤、喉淀粉样变、声带白斑,声带小结、息肉、囊肿、血管瘤、任克氏水肿等。二氧化碳激光,对病变组织切割精细,精确度高,兼有止血功能,颈部无切口,能最大限度保留喉功能,手术时间短,患者术后痛苦小,住院时间短,降低术后护理难度,手术效果好。
　　眩晕专业。星期二全天开诊,4名眩晕专业医师分别在北京武警总医院中美合作眩晕诊疗中心、山东省立医院眩晕中心、北京301医院及武汉大学人民医院进修培训,主要对眩晕患者进行检查及定位诊断,对眩晕患者进行耳石复位及康复训练,疗效显著确切。
　　嗓音专业。主要对声音嘶哑患者明确诊断、动态喉镜检查,应用计算机软件进行嗓音分析,应用嗓音训练及喉显微微创手术对声音嘶哑患者进行治疗。在显微镜下用喉显微器械切除声带息肉、声带小结、声带囊肿、声带沟、声带白斑及声带任克氏水肿等声带微小病变,手术细致准确,疗效确切。　　(通讯员　张延博)

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