加强建设规范管理 培养合格住院医师
2015年12月29日  来源:齐鲁晚报
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     住院医师规范化培训是指医学专业毕业生在完成医学院校教育之后,以住院医师的身份在认定的培训基地接受以提高临床能力为主的系统性、规范化培训。“5+3”是住院医师规范化培训的主要模式,即完成5年医学类专业本科教育的毕业生,在培训基地接受3年住院医师规范化培训。培训对象是拟从事临床医疗工作的全日制医学专业(临床、口腔、中医)本科及以上学历的毕业生,或已从事临床医疗工作并取得执业医师资格证书的需要接受培训的人员。
  德州市人民医院院自1998年起就开展了住院医师规范化培训工作,2002年被批准为山东省住院医师规范化培训基地,成为德州市唯一的住院医师规范化培训基地,长期担负着全市住院医师“规培”工作。2014年9月,我院又成为了首批国家级住院医师规范化培训基地,有内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、全科、麻醉科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、病理科、放射科、超声科15个专业培训基地资质。成为国家住培基地以来,我们已招收两批学员,其中有外单位委托培训的,也有社会化自主培训的学员。为做好住培工作,提高培训质量,落实住培制度,医院高度重视,采取了一系列措施,加大基础设施投入,加强了管理,为培养合格的住院医师打下了良好基础。
  一、加强组织领导,健全制度体系
  首先是加强组织领导。医院成立了以院长为总负责人,分管院长为主要责任人的住院医师规范化培训管理委员会,全面负责此项工作,委员会办公室设在医务部,负责日常的管理工作,牵头组织和实施住院医师规范化培训的具体工作。各专业基地成立了住培管理小组,由科室主任为第一责任人,负责专业基地住培医师培训全面工作,同时设立住培管理组长为专职管理员,具体负责住培工作。医院定期召开专题会议,检查、落实住院医师培训工作,建立起院科两级培训监督管理体系。
  其次,逐步完善制度体系。我院重新修订了住院医师规范化培训相关实施细则、考核方案,制定了住院医师规划化培训管理规定、出科考试规范、专业基地管理职责等,建立了会议制度、培训制度、质量评价制度、师资培训制度等各项制度体系,各专业制定了相应的培训方案和细则,从顶层设计上建立起两级管理和实施体系,保证了培训工作的规范有序开展。
  再次,明确培训重点和层次。在培训实施细则中强调培训计划的重要性。结合住院医师培训内容与标准,严格制订目的明确、内容详细的培训计划,做到有针对性培训,提高培训效果。
  二、增加设施投入,优化培训条件
  (一)加大培训的基础设施设备投入
  医院逐年增加基础设施、教学设备、教学设施的投入,完善培训的软硬件配置。按照国家标准,重新规划建设了临床技能模拟训练中心,并投入使用,培训新址布局更合理、功能更完善、设施更完备、培训更高效。临床实训中心面积1100余平方米,建有标准化模拟训练室20余间,可承担内、外、妇、儿、急诊等多个专业的基本技能训练。同时,医院投资800余万元,进一步完善教学设施,购置先进的教学设施、设备器材以及更加信息化、智能化和高度仿真化的标准化模拟人,为规范化培训提供便利,为医院将来教学工作的发展提供坚实的硬件支撑。
  (二)不断改善培训的学习生活条件
  医院在经费和用房紧张的条件下,千方百计为住规培医师提供更好的学习、生活条件,统一安排住宿,并实现教学资源共享,向住规培医师开放医院营养餐厅、图书阅览室、临床技能培训中心。图书阅览室增加了CNKI、维普医学等数字图书馆资源,购进大批医学图书和杂志期刊,确保住规培医师能及时、高效地获取最新的各类专业信息,满足学习需要。
  三、强化督导落实,注重管理质量
  (一)严格师资遴选,夯实队伍建设
  为保证培训工作质量,医院严格把好第一关,把职业道德高尚、临床经验丰富、具有带教能力和经验的临床医师选拔到带教岗位上。要求带教医师要具有本科及以上学历、中级及以上专业技术职称,具有扎实的医学理论基础和临床技能、良好的医德医风,遵纪守法、为人师表、以身作则,能够认真履行各项工作职能。同时,为保证带教质量,限定每位指导老师每次带教医师不超过3名。
  (二)明确监管职能,加大考核力度
  明确住培管理责任,各专业科主任为第一负责人,同时配备工作责任心强、有丰富临床经验和带教经验的、高年资主治及以上职称的医师作为指导老师,优化培训师资结构,建立培训管理小组,负责组织制订和落实本专业培训对象的具体培训计划,实施轮转培训,并对培训全过程进行严格质量管理。在该专业轮转结束时,按照培训实施细则要求,对住院医师进行培训结果评价,评价结果上报医务部进行考核。       (马月红)

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