漱玉平民大药房坐诊专家路淑忠为市民看病。 本报记者 刘光斌 摄
骨性关节炎患者有很多,但其中很多患者存在各种各样的治疗误区,在不发病或发病不严重的时候,要么置之不理,要么乱投医,造成疾病的恶化。专家提醒,治疗骨关节炎疾病,也要注意科学合理地运动以及理疗,不要一味依赖药物。
骨刺无法被软化 “神药”多是误导
骨性关节炎是一种退行性病变,是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床的表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。
“许多风湿病均有关节疼痛的表现,所以患者常常在没有确诊之前就主观认为只要有关节痛就是风湿病。”漱玉平民大药房工作人员孙振海介绍,如果骨性关节炎患者按类风湿关节炎治疗,那将会病上加病。
许多患者往往有病乱投医,为了急于解除病痛,到处寻找消除骨刺的药物,实际上这种做法是没有科学根据的。孙振海解释说,“其实,骨刺就是增生的骨质,是关节软骨退化后产生的,所以骨刺也是骨骼。设想一下,如果有一种药物能溶解骨质,那么这种药物将会给人体带来何等严重的不良反应呢?”他提醒市民,世上不可能有消除骨刺的神药。所谓药物能软化骨刺,完全是一种误导。
长期服用消炎止痛药或加重骨关节炎
“许多患者服用的布洛芬、芬必得等,虽然可以短期消除疼痛,但只治标,不治本,不能控制病情发展,因为关节软骨的病变依然存在。”漱玉平民大药房坐诊工作人员尹希玉说,有临床研究证明,非激素类抗炎药会抑制软骨的合成,还可直接破坏软骨细胞。而骨性关节炎的病变部位就在关节软骨。如果长期服用非激素类抗炎药,会对关节软骨产生破坏作用,从而加重骨性关节炎。使用非激素类抗炎药时间越长,剂量越大,关节软骨破坏就越严重。
“有一部分患者没有认识到体重与骨关节炎有一定的关系。一项海外研究表明,肥胖患者骨性关节炎发生率为12%～43%,37岁时超过标准体重20%的男性,患骨性关节炎的危险性比标准体重者高1.5倍,而女性则高2.1倍。
避免剧烈运动,诊疗关节炎首选游泳
“除了药物治疗,适当科学的锻炼及理疗对骨性关节炎患者至关重要。”漱玉平民大药房工作人员孙振海建议骨性关节炎患者要进行有关的肌肉锻炼,使肌肉运动协调和肌力增强,增加关节的稳定性,保持和增加关节活动的范围及提高日常活动能力,有利于病情恢复和疾病控制。
那么什么样的体育运动适合骨性关节炎患者呢?孙振海介绍说,“适合骨性关节炎患者的运动方式首推游泳,此外,骑脚踏车、散步、做体操也是不错的锻炼方式。而像长时间站立、跪位、爬山、上下楼梯以及远途跋涉等较剧烈的运动,会对关节有损伤,最好避免进行。日常生活中,骨性关节炎患者能走平地别走坡地,能走坡地的时候就别爬陡峭的台阶。”
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