莱芜市人民医院手术治疗一例巨大蝶窦囊肿
2016年03月11日 来源:
齐鲁晚报
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本报3月10日讯(记者 于鹏飞 通讯员 常永亮 徐雯雯) 近日,莱芜市人民医院耳鼻咽喉科完成一例巨大蝶窦囊肿伴鞍底破坏的手术。
据介绍,患者是一位62岁的女士孙某某,入院前10天出现头痛,以双颞部搏动性疼痛为主,有时伴有恶心,无呕吐;7天前出现持续性头晕,非旋转性,伴发作性视物重影,无肢体麻木无力,以“鞍区占位”收入神经内科。入院后完善相关检查,MR示含蛋白成分较高的蝶窦囊肿,请耳鼻咽喉科会诊后转入该科。转科后进一步完善术前检查,CT示蝶窦占位并骨质破坏,手术有脑脊液漏及脑疝可能,与神经外科充分沟通,详细了解可能出现的并发症并采取相应的措施,经充分术前准备,由科主任万京明主任医师、刘娟主治医师对患者实施手术。术中为防止脑疝形成,先行蝶窦前壁穿刺缓慢抽液,然后缓慢打开前壁清理窦腔内粘稠分泌物,查见硬膜完整,在鼻内镜引导下可见裸露的颈内动脉及视神经等重要结构,无脑脊液漏及脑疝形成,手术顺利完成。术后细心护理,保持头部抬高30°及避免剧烈咳嗽等措施,患者头痛、头晕及复视症状均消失,目前随访两个月,病情恢复良好。
记者了解到,随着鼻内镜技术的发展,绝大多数鼻腔鼻窦及颅底疾患可以在鼻内镜下进行微创手术治疗。莱芜市人民医院耳鼻咽喉科开展鼻内镜技术多年,技术成熟,经验丰富,设备先进,顺利通过了山东省卫计委对四级鼻科内镜及四级咽喉内镜诊疗技术的审核,成为全市首家具备开展四级鼻科内镜及四级咽喉内镜诊疗技术资质的医院。
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