▲甲状腺这个容易出问题的器官长得就像一只小蝴蝶,虽然小,但对人体的影响非常大。
本报记者 刘雅菲
惊心! 手术量飙升
前年起纳入体检查出一些“沉淀”病人
“济南的甲状腺疾病发病率大概达到六成左右,也就是说十个济南人里头得有六个有大大小小的甲状腺疾病。”济南市中心医院甲状腺、乳腺外科主任田斌根据两年来的体检数据及工作中的统计,计算出这样一个比例。而在这六成人中,有大约百分之九十左右属于良性的甲状腺疾病,不需要手术治疗。
即便如此,中心医院近几年的甲状腺手术数量依然呈现了爆发式的增长。“现在我们科室每月大约要做五六十台甲状腺手术,而这一数量大约相当于十年前一年的手术数量。”田斌说。
在田斌看来,这种“爆发”除了有发病率升高的原因,还有另外一个重要的因素。“从前年开始,甲状腺被纳入体检的项目当中,很多人通过体检才知道自己患有甲状腺疾病,并开始进行治疗,因此可能有一些‘沉淀’下来的病人。”
之所以很多人都意识不到自己患上了甲状腺疾病,主要是因为大部分甲状腺疾病都没有什么感觉,因此生活中很难发现。“甲状腺癌的惰性很强,生长很慢,因此很有可能已经长期存在了,但一直没有被发现。”田斌表示,要想尽早发现甲状腺疾病,最好的办法就是进行定期体检,通过彩超就可以检查出来。
淡定! 早治疗预后好
治疗效果好到可以不影响患者寿命
把两只大拇指并排摆在喉结下方,大概就是甲状腺的位置和形状,这个容易出问题的器官长得就像一只小蝴蝶,长得虽然小,但它对人体的影响却非常大。
“甲状腺被称为人体动力的发动机,如果甲状腺功能减退了,人会出现没有力气、肠胃蠕动慢、皮肤干燥、指甲干裂等症状”,田斌说。而如果甲状腺功能亢进,则会出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等情况。
在甲状腺疾病当中,最常见的就是甲状腺结节。据田斌介绍,通过触诊发现的甲状腺结节患病率大约为3%-7%；彩超检查发现的甲状腺结节的患病率根据地区不同,得到的结果也不同,大概为20%-76%；而甲状腺结节中,甲状腺癌的患病率约为5%-15%。
此外,根据研究,目前甲状腺癌的发病率已经快要接近乳腺癌,成为癌症发病率的第三位。虽然癌症让人感觉很可怕,但是如果早发现、早治疗,甲状腺癌的治疗效果还是不错的。田斌说:“很多甲状腺癌的治疗效果好到可以不影响患者的寿命。”
“除了甲状腺结节、甲状腺癌等疾病外,现在甲状腺炎也很多”,田斌表示,“虽然甲状腺炎听起来不严重,但是,有一些甲状腺炎目前也没什么治疗方法,甚至需要终身服用药物。”
冷静! 挖挖致病因素
老是玩电脑手机 它就容易盯上你
到底是什么原因导致人们患上甲状腺疾病呢?据田斌介绍,除了自身免疫因素等内因之外,辐射、压力还有碘的补充都是重要的外因。
其中,辐射对于甲状腺疾病的影响已经有了例证。“日本、美国等地一些辐射事件发生之后的10-15年以后,甲状腺癌的发病率升高了100倍。”田斌说,不仅是这些辐射事件会对甲状腺的发病率造成影响,生活中一些常见的辐射,也会使人患上甲状腺疾病。
据田斌介绍,生活中的辐射主要包括CT等医源性辐射、大理石等装修石材的辐射,还有电视、电脑、微波炉、手机等辐射都有可能增加甲状腺疾病的发病率。“要是天天盯着电脑、抱着手机不松手,那就容易得甲状腺疾病。而且受到辐射的年龄越小,日后的发病率就会越高。”
此外,田斌表示,人的心情也会影响到身体的内分泌,从而影响到甲状腺的健康。“如果心情不好、压力很大,也会容易得甲状腺疾病。”
麻烦! 补碘量难拿捏
济南属于缺碘地区 还需正常食用碘盐
除了上述因素外,造成甲状腺疾病最主要的因素还是碘的补充,但补碘量的多少,也是很有讲究的。
“碘是甲状腺合成甲状腺素的基本原料,如果缺碘,甲状腺就没有办法合成甲状腺素。”田斌表示,在曾经的教科书上,甲状腺结节、甲状腺癌等疾病就是由于缺碘造成的。但如今这一说法却值得商榷。
“补碘过量也有可能造成这一类疾病,目前尚没有定论。”但是,田斌举了一个例子来说明,“韩国居民的碘补充充足,目前的甲状腺癌发病率高居世界第一,超过世界平均发病率的10倍以上。日本、印尼等高碘国家也存在这种情况。”
据了解,人每天需要60-70微克的碘,而这些碘90%来自于食物,还有10%来自于空气、水等。“济南属于石灰岩地区,还不靠海,吃海产品比较少,因此属于缺碘地区,市民还需要正常食用碘盐。”
如果患了甲状腺疾病,是否就不能再食用碘盐了呢?对此,田斌表示,如果是一般的甲状腺结节,还需要正常食用碘盐,以维持甲状腺的正常功能。但如果是甲状腺癌,碘会促进癌细胞的生长,因此不能再食用碘盐。
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