这里的工作需要“男女搭配”
2016年04月19日  来源:齐鲁晚报
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     本报记者 刘志浩

  脑梗塞后遗症患者,需做术后康复治疗,但康复理疗绝没有想象那么简单。“在我们科室,就是要男女搭配,这样才能实现治疗效果最大化。”济南市历下区人民医院康复科负责人黄冬说。
二百多斤的病人,搬条腿都困难
  已经做过7年康复师的历下医院康复科医师赵付献遇到过的体重最重的病人有210斤。
  “他长得又高又壮,是脑梗引起的偏瘫,搬一条腿就有四五十斤重,护理起来非常费劲。”赵付献说,遇到这样的病人,只能是男同事“冲锋在前”,“女同事给病号抬腿都困难,更不用说把他架到床上了。”
  至于怎么把病号架到床上,也有讲究,“需要把轮椅斜放,然后双手抱住病人臀部,让他(她)抱住你。”赵付献说,遇到体重轻的病人还好些,体重大的必须想办法才能把人“挪”动,然后在床上帮病人进行外展、内收等各种运动。
  腿部“沉重”的粗大运动多需要男康复师去做,上肢的精细运动则主要靠女康复师。
  “脑梗病人,腿部康复到理想状态的能占到七八成,手部康复能达到理想状态的也就一半左右。”该科有着十年经验的女康复师马宝晶说,脑梗会造成人脑部神经的压迫,诸如拧螺丝、摆积木这样的简单动作,脑梗病人往往需要反复练习一两个月之久。在这个过程中,许多病人看着以往简单的动作,如今怎么也做不好,难免心情烦躁。
  “这就需要对他们进行开导。”马宝晶说,病人一般开始时都会经历一个“烦躁期”,有的人根本不愿接受自己手脚不能自主行动的事实,这些都需要康复师耐心地与患者沟通交流。
  “开始时挺困难,不过到了后期,患者基本都会配合康复师的治疗。”马宝晶告诉记者。
儿童康复必须要“心狠”
  除了成年人的康复训练外,这里还有针对脑瘫儿的一些康复训练。
  据介绍,脑瘫是由于发育中的胎儿、婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍,以及癫痫和继发性骨骼、肌肉问题。
  “脑瘫孩子智力一般没什么问题,但因为遗传或出生时大脑神经受到损伤,导致肢体动作被影响。”历下人民医院康复科负责人黄冬说,这些孩子的康复训练时间要比一般脑梗病人长很多。
  脑性瘫痪分为很多类型,有些类型在康复治疗中需要用牵拉的手法,这就需要康复师有一颗“强大的心”,没有对孩子们的耐心、爱心、恒心和信心,很难坚持下去。
  黄冬之前遇到过一个12岁的脑瘫孩子,由于下肢行动不便,需要进行压腿等训练。“压腿是为了拉跟腱,即便大人有的都忍受不了那种痛苦,更何况孩子。”他说,开始时这个孩子每次压腿都会哇哇哭,这种情况一直持续了3个月,随着身体适应,孩子才不再哭闹。
  “如果你心软,该用力的地方不用力,就很难达到训练目的,孩子痛苦的时间会更长。”黄冬说,那种情况下,对孩子暂时的“仁慈”,反而会害了他。
  这种情况下,家长的配合显得尤为重要,黄冬说他非常钦佩这个孩子的家长,“孩子哭闹时,家长能理解康复师,安抚孩子。而且三年多的时间几乎没有中断训练,最后效果非常好。”
  用黄冬的话说,现在这个原本下肢走路都困难的孩子,已经“能追着公交车跑了。”

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