五类患病人群将签约家庭医生
章丘卫计局推动优质医疗资源下沉惠及百姓
2016年04月22日  来源:齐鲁晚报
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     “我们一下子有了三个签约责任医生——乡村医生、卫生院医生、市级专家,小病在家门口看,打个电话卫生院签约医生也能上门诊疗,疑难杂症还能转诊市级医院,以后我们再也不用为看病发愁了。”家住相公庄镇七郎村村民张志福高兴地说。
  本报记者 石剑芳
通讯员 赵锡娟       
逐一入户筛查
签约服务到个人

  作为全省、济南市分级诊疗试点单位,为了挖掘分级诊疗模式的能动性,实现主动服务、有序医疗、资源下沉充分服务基层患者的局面,章丘市卫生和计划生育局(以下简称章丘卫计局)4月份以来开展了疾病筛查和签约服务集中服务月活动。
  今年以来,章丘卫计局在卫生计生“大篷车”查体的基础上,对每份档案进行核查,筛查出冠心病、脑卒中、慢支、骨关节病、口腔5类患病人群。4月份章丘开展集中签约服务月活动,要求各个镇(街道)卫生院临床医生逐一入户为群众开展疾病筛查。张志福就是入户筛查出来的骨关节病患者,并且张志福是相公庄镇第一位入户签约的患者。
签约服务“三对一” 
健康管理网格化

  集中签约服务月活动中,根据不同的人群,明确了服务内容及标准,采取三种服务包工作模式,并建立健康管理网格。此次签约服务中患有股骨头坏死的张志福和他的老伴,就享受特需服务包模式同时与三名医生签了协议。村卫生院的乡医负责其日常身体检查,卫生院医生将定期上门为张志福进行康复治疗,市级专家将在卫生院为张志福老伴进行手术治疗。
  据了解,三种服务包工作模式分为,基础服务包,为一般的慢性病患者提供测血压、血糖、心电图等基本公共卫生服务查体套餐项目;个性化服务包,为相对贫困的慢性病患者开通绿色就诊、免挂号、优先住院、住院期间享受优惠的诊疗项目;特需服务包,为长期卧床或行动不便的慢性病患者提供入户就诊或接送到卫生院住院治疗,并提供邀请上级专家会诊、预约转诊服务,经市级医院住院治疗后,可下转至卫生院做后续的恢复性治疗和康复训练指导,特需患者基本实现乡村医生、卫生院医生、市级医院专家三级医疗签约服务。。
  “三对一”签约服务管理,让患者在基层得到有效治疗,既大大降低了患者的医疗费用,减轻了经济负担,也为分级诊疗制度的建立探索出了一条新路。同时,每名签约医生都建立签约患者微信交流群或其他固定联系方式,发布针对性的健康教育信息,开展网络健康咨询。   
精准医疗
助推精准扶贫

  宁家埠镇卫小桑村80岁的逯守春老人与腿有残疾的儿子相依为命,家庭十分贫困。在市级医院确诊为脑血栓后,只能带着治疗药品回到村卫生室输液。签约医生王东了解情况后,立即到家中为其测量血压、血糖以及心电图查体,将自己的联系卡、签约服务内容交给老人。因其家中贫困,宁家埠镇卫生院还将为其提供康复救助治疗,免除其治疗费用。
  在此次集中服务月大走访活动中,医疗服务单位对低保户、特困户患者进行认真统计摸底。各镇街卫生院结合医院实际,有针对性地制定医疗扶贫工作方案,明确救助人群、救助病种、救治药品和住院医疗优惠条件,为目标贫困人群送医、送药,并定期上门服务,群众凭借签约服务卡到卫生院就诊还能免挂号费。  
  “通过引导医务人员主动下村,挨家挨户疾病筛查,依靠专业人才、特色专科等医疗资源,有针对性锁定患者就地签约服务,进而引导群众主动参与分级诊疗工作。变坐等上门为主动服务,变无序诊疗为主动管理,建立和巩固一种新型基层医疗服务关系。”章丘市卫计局党委书记、局长万传广表示,通过此次全民疾病筛查活动,也将为开展精准医疗助推精准扶贫提供基础。

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