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现代人体质在变,药方也要变

徐云生:不少人平时大量服用西药,使中医辨证越来越复杂

2016年07月12日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　“辨证和疗效是中医的灵魂,只有辨证准确,才能准确用药,从而保证疗效。”山东中医药大学第二附属医院院长徐云生教授从医30多年,对于他的主攻方向内分泌系统疾病,他认为,“现代人由于环境和生活方式的改变,体质发生了很大变化。因此疾病的辨证也不能完全按照原来的方法。”
本报记者　陈晓丽　　　　　　　　　　　　　　
　　辨证不准确,
人参也可能成毒药
　　“从小我就有中医中药情结”,谈起为何选择从事中医,徐云生告诉记者,家乡的人都相信中医。他小时候体弱多病,父母常会带他去看中医。小学时得了黄疸性肝炎,妈妈带他找当地老中医开了9服中药就治好了。“当时我哭闹着嫌味儿苦,喝完药母亲就奖给我两粒红糖疙瘩。”儿时的这些记忆,让徐云生对中医中药产生了浓厚的兴趣。高考后,徐云生顺利进入山东中医药大学中医系学习。
　　如今,徐云生已经从医30余年,治愈过的患者遍布全国各地。在多年的临床工作中,徐云生得出这样的经验,辨证不准确,人参可能成毒药,辨证准确,砒霜也是良药。“举个例子来说,病人本来就是实症,还继续补,或者本来是虚症,却继续泻,最终结果都会使病情越来越重。”
　　随着生活方式的改变,与过去相比,现代人的体质也发生了明显变化。徐云生发现,因为各种慢性病增加,不少患者平时都是大量服用西药,使得中医辨证越来越复杂。“虚实夹杂、寒热错综的情况越来越多,有时一个经方难以解决问题,需要多个经方配合使用。”徐云生说道。
各种虫类药材
帮忙治疗并发症
　　糖尿病有个可怕之处就是如果不坚持系统治疗,非常容易出现并发症,例如心脏血管病变、周围神经病变、眼底病变、肾病等,并且伴随着病程延长,各种并发症的发病率都迅速上升。对此,徐云生常用标本兼治,化痰活血通络方治疗各种慢性并发症,尤其擅长使用各种虫类药材,包括蝎子、蜈蚣、水蛭、土鳖等,通过活血通络、攻补兼施,治疗各类糖尿病并发症效果显著。
　　据介绍,在糖尿病患者中,出现周围神经病变的能占到其中三成左右,如果再加上周围血管病变,就是常说的“糖尿病足”、“烂脚”。
　　曾经有一位60多岁的外地糖尿病患者特意赶来济南,找到徐云生求医。由于患病多年,这名患者已经出现了严重的糖尿病并发症——周围神经病变,四肢疼痛麻木,轻轻碰一下就疼得受不了,晚上经常因为疼痛难忍而无法入睡。相关的西药几乎用了个遍,病情却一直没有好转。徐云生开出了7副中药,病人吃完后疼痛感缓解。随后,又吃了1个月中药,这名病人的症状几乎完全消失,相关检查指标恢复正常。
糖尿病患者
要重视自我管理
　　中医有句老话叫“上医治未病”,徐云生目前正在申报一项课题,主要是针对糖尿病前期人群进行研究,以阻止其转变为糖尿病。此外,徐云生提醒道,对于糖尿病高危人群,例如有遗传倾向、肥胖、高血压、高血脂、妊娠期人群都要尤其注意。
　　“对于糖尿病患者来说,自我管理显得尤其重要,包括饮食、运动等各方面生活方式的调节。”徐云生强调,如果不注意保持健康的生活方式,再好的药物也难以取得治疗效果。
　　尽管如此,徐云生也表示,这并不意味着得了糖尿病就什么都不能吃,控制病情和生活质量完全可以共存,“只要是血糖水平控制得好,除了甜点不能吃,大部分水果其实都可以少吃一点,注意把握好量就行。”主张糖尿病人要科学健康、高质量的生活。
　　在患者进行自我管理的同时,医生也要做好慢性管理工作,“医院注意随访,定期教育患者如何控制病情,让患者坚持复查,坚持科学饮食、坚持锻炼身体,根据病情变化随时调整使用的药物等。”

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