◥范晓华博士(左二)带领团队查房,指导康复训练。
本报记者 孔雨童
高位截瘫司机
恢复并迎娶医生
高军(化名)是潍坊市的一名大货司机。2012年,在一次惨烈的车祸中,高军脊髓发生损伤,造成高位截瘫。骨科手术后,他进入山东省立医院西院康复医学科脊髓损伤康复中心接受康复治疗。
入院后,范晓华和团队医生们为高军制定了针对性的方案。几个月后,人们发现,这个小伙子四肢一点点恢复了功能,半年后,他成功站了起来并开始行走,一年后,他已经恢复得跟常人几无二致。
“让我印象深刻的是,这个故事还有个异常甜蜜的结局,在康复过程中,这个小伙子在我们这里和一位实习学生相爱了。”范晓华告诉记者,康复之后,两人回到高军的老家结婚,并开了一家饭店,如今他们已经有了自己的孩子,无比幸福。
省内首个
脊髓康复中心
说起成立这样一家中心的初衷,范晓华说,近年来随着运输、建筑、煤炭等行业的发展,青壮年脊髓损伤的发生率居高不下,但是在山东省乃至全国无论是综合性医院还是康复专科医院,成立脊髓损伤康复中心的都非常少。因此在2012年,山东省立医院西院康复医学科,成立了省内首家脊髓损伤康复中心。
在脊髓损伤康复中心,医护团队分别成立了“医疗组”“护理组”“治疗组”,分别展开对患者不同方面的治疗。
其中,医疗组会按照国际公认的脊髓损伤评定标准ASIA进行评定,之后制定治疗方案,并负责患者并发症预防与处理,如低钠血症、深静脉血栓形成等。
此外,由于脊髓损伤患者常伴有多种并发症,护理将是相当重要的一环。在脊髓损伤康复中心,护理又分为压疮组和尿控组,“尿控组主要负责患者脊髓损伤后泌尿系统的管理；而压疮组主要负责患者轴向翻身、会阴清洁等工作,避免患者出现压疮。”范晓华说,脊髓损伤的患者预期寿命是与常人一样的,影响寿命的往往是肺部感染、肾功能衰竭等并发症,因此科学的护理至关重要。
最后,康复治疗组将通过肌力、痉挛、关节活动、平衡等详细的功能评定,制定针对个人的康复治疗方案,对患者进行康复训练。
除了一些基本的康复治疗与护理,在这个中心里,利用中西医结合开展的治疗,也在临床上取得了显著的效果,比如针灸督脉与夹脊穴。“我们在临床上发现,通过针灸刺激督脉和夹脊穴,通过表面肌电能够在下肢测到肌肉运动。”范晓华说,这种治疗,能够有效促进肌肉和神经的恢复。
植物人孩子
三个月后醒来
2014年,一名临沂男孩李天华在老家平房玩耍时,不慎从屋顶跌落,造成重度颅脑外伤,半个大脑已经死亡,医生们也已经放弃。但是孩子的父亲不相信孩子就这样没了,他把小天华送到了省立医院西院康复医学科植物人促醒中心。治疗三个月后的一天晚上深夜,范晓华接到了孩子母亲的电话,电话那端,一个颤抖的带着哭腔的声音说:“大夫,本不想这么晚打扰你,但孩子醒了,会叫爸爸妈妈了!”如今,李天华已经基本恢复得和普通孩子一样。“听说孩子最近在学英语。”范晓华说。
在省立医院西院康复医学科植物人促醒中心,目前已经成功验证了多种治疗方法的疗效,如音乐疗法、头针运动治疗结合肢体功能训练、常规康复训练、经颅磁刺激等。范晓华说,近5年来,医院收治了30余例闭合性脑损伤的患者,他们对20余例植物状态患者进行了成功救治,治愈率已达60%以上。
自2005年省立医院康复医学科整体搬迁到西院区,范晓华和康复团队就开始了众多亚学科的深入建设。如今,康复科下设的脊髓损伤康复中心、神经康复中心、植物人促醒中心、骨关节康复中心、儿童康复中心、老年康复中心、心肺康复中心等都已达到省内领先水平。
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