本报济南7月18日讯(记者 焦守广) 2016年美国糖尿病协会(ADA)管理标准颁布后,在国内引起广泛关注。与2015年指南相比,新指南进行了多项更新,此次主要强调个体化管理治疗。本报特邀山东内分泌与代谢病医院专家对2016年ADA糖尿病治疗标准作解读。
肖意林:老年患者不应通过药物手段将血压降至<130/70mmHg,因为现有研究显示,收缩压低于130mmHg不会使患者更多获益；舒张压低于70mmHg可能会增加死亡率。
晏辉:通过对糖尿病人严格控制血糖的获益与风险的观察,提示高龄糖尿病人严格控制血糖不能进一步增加获益,还有导致低血糖等不良反应的风险。建议适度控糖,避免过度治疗。
丁文宇:糖化血红蛋白的良好控制可降低肾脏结局风险。当HbA1C水平在6%以下时可降低大量蛋白尿、血肌酐水平倍增、终末期肾病(ESRD)或全因死亡。
郭振奎:2016年ADA关于糖尿病筛查标准的更新:1、建议45岁以上者,无论是否肥胖都应进行糖尿病筛查。2、对于无症状的成年人,只要超重或肥胖,并存在一个或多个危险因素,均应进行糖尿病筛查。
王东:8%-15%的2型糖尿病患者受抑郁症困扰,抑郁症会影响患者自我管理的依从性,加重糖尿病并发症的严重程度,增加功能性残疾的发生率及早期死亡率。
张勇:2016年ADA关于二甲双胍新的研究进展:长期服用二甲双胍(服用时间超过2年)的糖尿病患者,神经退行性疾病患病风险显著降低,提示二甲双胍可能具有神经保护性作用。
医院将继续举办糖尿病健康知识公益讲座,时间:7月21日15:00,地点:山东内分泌与代谢病医院(经十路18877号)三楼会议室。
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