目前正值深秋,气温逐渐下降,风大干燥,是一些呼吸道疾病的高发时节,卫生防疫机构也适时推出了流感疫苗。许多市民对这个疫苗很上心,同时也有很多疑问:流感和普通感冒有什么区别? 对孩子有没有副作用?下面,记者为您详细解答。
本报记者 朱文龙
主要为对抗季节性流感病毒
因为季节性流感和普通感冒的症状非常类似,临床上都表现为急性呼吸道症状,所以人们常常将两者弄混了,其实是专业人士,也不能单纯从症状上区别两者。
从病原学上分析,造成季节性流感的病毒就是流感病毒。共分为甲乙丙三型,对人类起作用的是甲型和乙型。
甲型流感病毒引发的感冒,就是我们通常所说的甲流,它主要包括H3N2和A(H1N1)pdm09,2009年以前还有A(H1N1),但是自从甲流大流行之后,全世界就难觅其踪影。乙型主要是B(Victoria)和B(Yamamgata)。此外,病死率很高的禽流感病毒都属于甲型流感。
而造成普通感冒的病原体很多,主要包括鼻病毒、呼吸道合胞病毒甲型和乙型、副流感病毒1、2、3型,腺病毒等等。
既然两者类似,而普通感冒又是以症状定义,可以包含多种病毒,为啥非得把流感病毒单独分出来呢?
一是,流感病毒有很高的传播能力。美国麻省理工学院拉姆教授(Ram Sasisekharan)在研究中发现,病毒的空气传播能力取决于血凝素(HA)蛋白能否结合人类呼吸道细胞表面的特定受体。基因组测序显示,流感病毒经历了遗传学逆转,其HA蛋白能与两种糖链受体结合,因而更易感染人体。
二是流感病毒危害程度较大。流感在不同的地区和人群所致疾病负担轻重不一,全球每年约有5%～10%的成人和20%～30%的儿童罹流感。根据世界卫生组织估计,每年流感的季节性流行可导致全球300万至500万重症病例,25万至50万死。孕妇、婴幼儿、老年人和有慢性基础疾病患者等属于高危人群,感染流感后出现严重疾病和死亡的风险较高。
4种孩子不能打流感疫苗
流感可以感染任何人,不分年龄、性别和健康状况。但一般情况下,体质较弱的人更容易感染流感,而且得病后的危险也更大。流感威胁较大的人群包括:儿童、老年人和慢性疾病患者。
流感对人们健康最大的威胁源自并发症,对老少病弱等体质虚弱的人,流感并发症可以是致命的。儿童流感最常见的并发症包括:肺炎、支气管炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等。
所以,给孩子注射流感疫苗是非常有必要的。
有的家长担心流感疫苗接种后的不良反应。其实,流感疫苗接种后有不良反应的比较少,没有什么不能吃的东西,只要注意接种部位的清洁和干燥。6个月至3岁的婴幼儿需要注射儿童剂型,儿童剂型与成人剂型只是剂量不同。第一次注射一针,间隔4周后再接种第二针,每一次注射0.25毫升。3岁以上的幼儿就可以采用成人剂量,一次注射0.5毫升。对那些分两次注射的3岁以下的儿童,假如第二次预约注射的时候正在生病,就要推迟注射,如果病程较长,就暂缓注射第二针,先以治病为主。
打了流感疫苗后,2周左右可以产生特异性免疫力,一个月时免疫力最强,以后缓慢减弱。打了流感疫苗后,因疫苗中的病毒需在体内生长、繁殖,才能刺激免疫系统产生免疫力,所以,局部和全身有一定的反应,如接种部位皮肤略有红肿或局部产生红肿的丘疹。接种流感疫苗后血液中特异性抗体增长4倍以上,说明接种成功。
打流感疫苗,可能出现的更严重的副作用是荨麻疹,血管性水肿或过敏性反应,这些可能是对疫苗过敏的表现,是由于对疫苗生产过程中残留的鸡蛋蛋白质过敏。如果对鸡蛋严重过敏,是不建议注射流感疫苗的。但如果吃了鸡蛋只是出现轻微荨麻疹症状,而不是严重过敏,是可以注射流感疫苗的,因为流感疫苗中残留的鸡蛋成分很微小,每剂中含有的卵清蛋白少于1微克,不太可能会引起比吃鸡蛋更严重的过敏反应。
但是,如果您家的孩子有以下四种情况,请不要打流感疫苗:6个月以下婴儿；具有过敏体质,尤其是对鸡蛋过敏的孩子；患有先天性疾病的孩子；患感冒、发烧、发热等或急性病发作时,则先治病,等身体恢复后再接种。
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