编者:孩子是一个家庭的希望。但数据显示,目前中国有15%的家庭受到不孕不育问题的困扰,全面二孩放开后,市民在备孕、生产过程中面对的问题更是增多。为帮助广大市民答疑解惑,本报联合济南嘉乐生殖医院开辟“嘉生乐答”专栏,解答市民在生子过程中的疑问。提问邮箱:zhu7611@163.com
市民宋女士:为什么肥胖的女人容易不孕,这是怎么回事呢?
济南嘉乐生殖医院:女性肥胖有可能是内分泌系统失衡的一个表现,在临床上“多囊卵巢综合征”比较常见。该病患者通常伴有较为严重的排卵障碍,因此会引发不孕。
多囊卵巢综合征的突出临床症状表现之一就是肥胖,此外还伴有月经不调、雄性激素升高、不孕等症。对于多囊卵巢引发的不孕,主要实施药物促排卵或微创手术治疗。此外控制体重非常重要。临床资料显示,对于多囊卵巢引起的肥胖患者,女性在体重减少10%以上时,部分女性的排卵会自行恢复。科学的饮食和体育锻炼将有助于提高受孕几率。
引发不孕症的病因很多,需要通过科学、细致的化验逐一排查。如果肥胖伴有月经不调、多毛等体征,首先要做内分泌和彩超检查,看看是不是多囊卵巢综合征。
市民张女士:我姐姐之前做过结扎,现在想做输卵管复通,请问好做吗,成功率高吗?
济南嘉乐生殖医院:很多人误以为只要将结扎的输卵管“松绑解开”即可恢复自然受孕的功能,这是错误的认知。正常的输卵管由子宫端至伞部长约8到10厘米,管径粗细不均。由于结扎手术先用丝线将输卵管绑住,切断并用电烧灼破坏内径及止血,甚至将整条输卵管全切除。因此输卵管结扎后是否能复通,要看手术范围、输卵管结扎位置、水肿破坏程度、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度、盆腔是否粘连、施术医师操作手术的能力等。
手术方式主要有对端吻合术、输卵管宫角移植术。结扎后做输卵管吻合术是一个比较复杂、细致而手术技巧要求较高的手术,最早的输卵管复通术在肉眼下进行,成功率较低。目前开展的输卵管复通手术采取的是先进的微创技术进行输卵管吻合,使复通后的宫内妊娠率明显提高,并且降低了宫外孕的发生率。
在做复通手术之前,需要通过一些检查评估您手术的可行性。如果输卵管严重水肿变形且长度少于4厘米或伞部已被切除,则需放弃输卵管吻合术。
市民王先生:为什么男性不育的治疗周期会比较长?
济南嘉乐生殖医院:男性不育症的治疗周期比较长,一个治疗周期是三个月,导致很多不育患者因为有病乱投医,频繁更换治疗方案,结果事倍功半、花钱误事。男性不育之所以治疗周期长是由精子发育的特点和相关疾病的特点所决定:
1.精子的产生及生长周期长。研究证明:人类的精子发生周期需经历四个半周期,每一个周期历时16天,故精子在睾丸内的成熟约需74天左右。
2.精子的行走路径长。附睾是一个长约2-4厘米的腺体,而它的内部则是由一个高度卷曲盘旋的附睾管所组成,附睾管长约4-6米,而且输精管的长度约30-50厘米,这些对于运行速度极慢的精子来说无疑是万里长征。
3.引发男性不育的慢性前列腺炎、精囊腺炎、附睾炎均为慢性疾病,其疗程一般为6-12周。
齐鲁圆梦,免费查不孕
齐鲁圆梦孕育工程是一项大型不孕不育公益救助活动。该活动在2014年由本报联合相关部门发起,活动启动以来,已为3000多个家庭提供免费病因筛查,上千个贫困、残疾家庭提供全额免费治疗或诊疗补贴。目前,市民报名参与即可获得定点医院——济南嘉乐生殖医院九项免费不孕症病因排查,贫困、残疾家庭可享免费治疗。
齐鲁圆梦孕育工程咨询电话:0531-89730558
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