本报记者 陈晓丽
新生儿分娩量同比增两成多
在山东范围内,提到新生儿分娩量,济南市妇幼保健院是无可置疑的龙头。从该院2016年1-11月份的一组统计数字,也许更能明白“生育高峰”的确切含义:
2016年1-11月,济南市妇幼保健院分娩新生儿18807名,同比增长71.3%,比前年(马年)同期增长23.9%；门诊量990873人次,同比增长20.6%,比前年(马年)同期增长16.3%；住院48133人次,同比增长51.9%,比前年(马年)同期增长19.8%；床位使用率134.5%,比去年同期增长了38.4%,比前年(马年)同期增长15.9%。
“这是非常辛苦而忙碌的一年。”济南市妇幼保健院院长张运利感叹道,在2016年,加班已经成为医院内工作常态,每天奋战在一线的医生、助产士、护士等医护人员全力守护着孕产妇的安全,正可谓“铁打的医护,流水的孕妇”。
其实从刚放开单独二孩开始,山东省强烈的生育意愿,就让其他省份“刮目相看”,一向被称为全国“最敢生”的省份。2015年国家卫计委的统计数据显示,山东省月均两万多的单独二孩申请量遥遥领先其他省份。而从今年全面二孩政策实施以来,我省的生育意愿仍在持续释放,新生儿中二孩所占的比例也在持续上升,为妇幼机构带来了巨大的压力。
“其实从2015年开始,我们就已经开始筹划应对今年生育高峰的措施。但是究竟会有多少分娩量,谁心里都没有底。”张运利说道。
两年收治2400余名高危产妇
随着生育数量的井喷,2016年高危孕产妇数量也在逐月上升。据济南市卫计委妇幼健康服务处马素祥介绍,2016年1-4月全市纳入高危妊娠管理的孕妇有8353人,到了五月份,这一数据增加到11560人。而到九月份,纳入高危妊娠管理的孕妇达2.93万人,比四个月前增长一倍,占到建册孕妇总数的28%。
“针对今年二孩及危急重症孕产妇增多的情况,我们专门组建了包括产科、妇科、新生儿科、内科、外科、超声等多学科高危孕产妇抢救小组,健全应急抢救机制、训练机制和学科建设机制,完善了应急抢救预案和流程,并保证急救用血绿色通道畅通。”张运利说道。
据张运利介绍,为了更好地救治高危产妇,济南市妇幼保健院单设了病理产科病区,设置床位47张,双倍配备医护人员,均经三甲综合医院ICU进修培训,单独排班、24小时待命。近两年来,该病区共收治高危孕产妇2400余名,抢救成功率达到99.96%。更让张运利欣慰的是,该院已经成功抢救3例羊水栓塞产妇,并代表山东省在全国做了经验介绍。
尽管形势如此,通过一系列举措,济南市妇幼保健院仍大幅降低剖宫产率,比去年同期减少了6.8%。正因如此,平均住院日也成功缩短为4.6天,比去年缩短了0.8天,加快了病床周转,在一定程度上缓解了住院难,为更多需要住院就诊或分娩的孕妇提供了住院机会。
预约就诊率超过95%,
就诊流程更加方便快捷
去医院看病,来回排队等待往往成为市民吐槽的重灾区,尤其是对于孕产妇来说,长时间的排队等待更让她们饱受身体和精神的双重煎熬,“做个产检,一大早就来医院排队,一折腾就得大半天,回家在床上躺好久才能缓过来。”
为了让孕产妇享受更好的服务,济南市妇幼保健院着力打造全国首批、全省领先的“五位一体”移动智慧平台,实现挂号、缴费、在线建册、缴费清单、查询报告、在线咨询、健康提醒、家庭早教、床位预约等九大功能。
“医院新增了支付宝预约,实现网络、电话、现场、微信、支付宝共5种预约挂号方式,同时我们也在进一步推动诊间预约开展,方便下次直接来医院就医。”张运利告诉记者,目前济南市妇幼保健院门诊预约率已经超过95%,市民按照预约时间前来就诊,避免了长时间等待。
为了让就医程序更加便捷,济南市妇幼保健院正积极探索实施便捷安全的支付方式,目前通过支付宝和微信支付可占到25%—30%。同时,门诊大厅内安装的Hifond迷你缴费机服务,可以直接刷卡通过微信和支付宝缴费,免去了到人工服务窗口排队的麻烦。
张运利表示,济南市妇幼保健院还将与微医集团合作,以打造山东省首家智慧医院,建立全市妇幼信息化平台。未来将借助互联网+,引入月子、商超、药店、保险、百货、育儿等,实现以医院为中心的妇幼机构物联网生态圈。
将建设含1000张床位的新院区
2016年初,济南市妇幼保健院开设了由二胎助孕门诊、二胎优生优育门诊和二胎高危门诊组成的系列二胎门诊,从孕前的优生优育,到产前筛查、产前诊断,再到高危门诊以及辅助生殖技术助孕等一系列过程进行一对一指导。
同时,医院将二胎门诊与现有的产科门诊、产科高危门诊、营养门诊、助产士门诊、不孕不育门诊相互结合,以最大限度地减少生育风险和出生缺陷。“今年我们筛查出新生儿缺陷近百例,并通过产前筛查终止妊娠80例左右。”张运利介绍道。
2016年8月,济南市妇幼保健院完成了纬一路476号西院区的租赁、装修、改造,将妇女保健、儿童保健等科室迁入,着力打造全国一流的妇女儿童保健基地。10月,新增产科家庭化病区和新生儿科母婴同室病区,增加床位50张。
此外,济南市妇幼保健院已将新的妇幼保健院迁建纳入到市政府“十三五”发展规划,拟在经十路旁重新建设一所现代化妇幼保健院,预计建筑面积近12万平方米,编制床位1000张。
“因为今年是全面二孩政策的第一年,高龄夫妇抢生,再加上属相的叠加影响,造成了生育数量井喷的局面。预计2017年新生儿分娩量会有所下降。”张运利表示,医院2016年11月份孕妇建册数量比去年同期下降了200-300人,据此推测,2017年新生儿分娩量可能会减少15%左右。
张运利预测:“全面二孩带来了生育高峰,在3-5年的时间内应该就会被逐渐消化,随之生育数量就会趋向平稳。”
▲济南市妇幼保健院一对一全程陪伴分娩。
▲济南市妇幼保健院二胎高危门诊。
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