本报记者 陈晓丽
每位患者
可节省30-50分钟
“所谓省直医保诊间结算,从就诊流程上来看,就是市民到便民门诊开药,医生首先进入医生系统开药,完成后由系统智能审核药单,审核通过后刷一下医保卡便实现了支付。开药、审核和扣款,都在同一个窗口完成。”山东省千佛山医院副院长徐民解释道。
除了便民门诊开药,在其他门诊科室也是如此。医生开具药品后,可以在诊室直接刷医保卡扣费,开具的检查单则直接到检查科室刷医保卡扣费,随后参保人员直接去药房取药或者去相关科室检查,不需要再到人工缴费窗口排队审核和交费。经过测算,每次平均可节省患者30-50分钟的就诊时间。
更加让患者省心的是,在就诊期间刷医保卡扣除的费用仅仅是参保人员需要自己承担的个人部分,且可以使用社保卡内的个人账户进行支付,医保统筹部分由医院和医保经办机构另行结算。
与此同时,自2016年11月1日起,山东省千佛山医院已经取消人工收费窗口挂号,目前山东省千佛山医院门诊楼从零层到五层共配备了56台自助设备,包括一楼就诊大厅及各科室门口,根据提示不到一分钟就可以完成挂号,进一步缩短了患者反复排队等候的时间。
超七成结算
系统自动审核
据徐民介绍,利用此前半年多的时间,山东省千佛山医院和山东省人力资源社会保障信息中心对省直医疗保险结算平台和医院信息系统进行了改造,在收费窗口和医生工作站配置了可进行银联扣费的多功能读卡设备,诊间结算才得以实现。
通过诊间结算,不仅能够大大简化就医流程,减少参保人员排队次数、节约就诊时间,也提高了医院诊治效率,可以节省医院人力成本。徐民告诉记者:“70%以上的省直医保结算都能由系统智能审核通过,只有少量特殊情况,系统审核不通过,需要到人工窗口再次审核,审核通过后可以完成交费。”
据徐民介绍,以后医院结算窗口,将不再单独设置省直医保和市医保窗口,所有窗口都对所有患者通用。除此之外,山东省千佛山医院的自助设备还有预约挂号、自助办卡、医保卡签约、充值、余额查询等功能。
徐民进一步表示:“在推出诊间结算和多功能自助设备后,现在医院门诊人工服务窗口已经取消了四五个,随着原工作人员退休和转岗,该部门不再招聘新员工。诊间结算再加上自助设备,将起到强大的分流作用,门诊大厅结算窗口排长队的场面将成为历史。”
截至目前,省直医保卡试点医院为山东省立医院东院区、山东省千佛山医院、济南市第一人民医院。除省直外,济南、青岛、淄博、潍坊四市也开展了使用社保卡进行诊间结算工作。试点成功后,将在全省进行推广。
患者通过自助设备挂号,节省了大量排队等待时间。本报记者 陈晓丽 摄
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
