很多妈妈都会遇到宝宝出疹子的情况,引起宝宝出疹子的病因有很多种,而且对于医生来说,鉴别发疹的原因也是很困难的,所以母亲最好从一开始就有一定程度的思想准备,发疹可能是急性热性病的发病症状,也可能是婴儿发生的湿疹,如果一点儿都不懂就很难办。
婴儿一出现发疹就应该请医生检查,因为有的发疹伴有发烧,而有些不发烧。伴有发烧的发疹,有猩红热等法定传染病(必须住进特定的医院)、麻疹、急热性的皮肤黏膜、淋巴结症候群(川崎病)等严重疾病。不发烧的发疹中最常见的是湿疹,这些在治疗方面,外行人是承担不了的。
常见的小儿感染性皮疹的原因有如下一些情况:
(一)麻疹
麻疹是伴有发烧的发疹,从皮疹出现前2—3天就持续出现38℃左右的热度,在刚刚觉得热度下降的时候,出现皮疹,热度此时再升高,麻疹患儿从初次发热开始,就出现流鼻涕、咳嗽等症状,即严重的卡他状(黏膜的表层炎症)。如果不清楚受感染的时间,在皮疹出现以前很难诊断(潜伏期约11天左右)。如果自发热2-3天起,颊黏膜上出现白色小斑点(费科氏斑),这是医生诊断的重要依据。麻疹的皮疹自耳下的脖筋开始出现,扩展至全身,在出现皮疹的时候,常有眼睛充血,流鼻涕等现象发生,使人感到孩子脸上不干净。麻疹的发烧一般在5～6天后开始下降,皮疹逐渐消失,留下暗褐色的斑痕,并可有糠状脱皮。预防麻疹有麻疹疫苗,如果突然流行麻疹的时候:注射胎盘球蛋白,可以取得很好的预防效果。另外,麻疹在皮疹出现4天以前,就有传染性,所以当周围麻疹流行时,应考虑到麻疹传染的特性,采取相应的对策才有效。
(二)幼儿急疹
幼儿急疹是一种很容易与麻疹弄错的疾病。但是幼儿急疹没有麻疹的那种卡他症状,皮疹出完后,热度就下降了,而且只发生在l岁半以前的小儿身上,从这几点上比较容易与麻疹区别。这种幼儿急疹,发病前没有前兆,患儿突然发热至38℃以上,无论采取什么措施,不经3天,热度不会下降,但是从第四天开始,热度就自然开始下降了,与此同时,在胸部、腹部、后背等处出现麻疹的皮疹,如果是麻疹,在出现皮疹时,热度会再次升高,但幼儿急疹不会再出现热度。到第五天,婴儿就有精神了,经过2～3天,皮疹就退尽了。
(三)猩红热
是由于链球菌感染引起的,猩红热是由一种A组乙型溶血性链球菌引起的急性出疹性呼吸道传染病,中医称它为“烂喉痧”,主要发生在冬春季节。任何年龄均可患病,但2～8岁的宝宝最容易被感染。临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特征。由于现在药物比较有效,该病一般都能治好,但是如果治疗不当,可引起中耳炎和肾炎等并发症,所以猩红热仍然是一种严重的疾病。
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