异地联网结算,极大地方便了参保人员。本报记者 李岩松 摄
5月10日,济宁医学院附属医院迎来一位外省户籍患者,他是济宁市第一例享受到跨省就医联网即时结算的参保人员。这位患者来自辽宁省,今年已82岁高龄,属于退休后在济宁市进行异地安置人员。此前,老人在济宁住院看病,需要先垫资,然后再回辽宁省进行报销,非常麻烦。 此次,事先在户籍地社保经办机构进行了备案登记后,姜先生拿着社保卡,到医院刷卡就医,备案信息直接显示在电脑系统里,可以享受异地联网结算。这一次,等他病情痊愈出院时,只需支付个人应付部分就可以了。
不仅外地在济宁安置人员可以享受到这一政策,济宁人在外地进行安置的人员,在定点医院就医,也可以直接联网结算了。不过,目前这一功能还仅在异地安置人员身上实现,其他普通参保人员,还需要再等等,估计今年年底就能实现,届时,这些参保人员到北京、上海等大城市知名医院看病就能联网结算了。
值得注意的是,异地安置人员参保关系所在地区开通这一功能后,跨省异地就医前,需按参保地相关规定到当地社会保险经办机构进行登记备案。经办机构将备案信息上传至国家基本医疗保险异地就医结算系统。然后在开通的定点医疗机构就医时持社会保障卡直接结算住院医疗费用。
目前,除西藏外,包括北京在内的全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,160个地区的1008家定点医疗机构开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算。其中,山东有89家医院接入该系统。参保人员可以登录网址 Http://si.12333.gov.cn实时在线查询最新地区及定点医疗机构开通情况。
济宁市接入这一系统的医院共10家,分别是济宁医学院附属医院、济宁市中医院、济宁市传染病医院、济宁市精神病防治院、济宁市第一人民医院、金乡县人民医院、微山县人民医院、济宁市兖州区人民医院、济宁市第二人民医院、曲阜市人民医院。
省内173家医院联网即时报销
11日,记者从济宁市社保局获悉,济宁市与省内实现异地就医联网结算的医院已达173家,参保人员在这些医院就医出院时只需缴纳应付的医疗费,其余部分由医疗保险经办机构与医院进行结算。
实行异地联网结算后,济宁参保人员在外地定点医院就医可联网结算,省内其他地市的参保人员在济宁市定点医院就医也能联网结算。
本报记者 贾凌煜
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