李永涛,副主任医师,现任滕州市中心人民医院神经外一科主任,济宁医学院兼职副教授。兼任世界华人精准微创脊柱外科常务委员,山东省疼痛研究会头面痛专业委员会副主任委员、山东省激光医学会神经外科专业委员会常务委员、山东省激光医学会神经肿瘤专业委员会常务委员、北京医师协会胶质瘤会诊中心协作组专家组成员。1996年毕业于青岛医学院临床医学系,从事神经外科的临床诊断与治疗。2003年于上海长征医院进修学习,师从卢亦成教授。后在国内多家神经外科中心短期培训学习,2015年赴美国多家神经外科中心进行短期访问。多次被邀请在国内神经外科相关学术会议做主题发言。
在新起点上竖起微创大旗
长期以来,神经外科的手术医师大多崇尚大骨瓣,做大减压,但这样做带来的后果是增加了诸多手术并发症。而微创神经外科学是在显微神经外科基础上建立发展起来的,它的理念是在诊断和治疗神经外科疾患时,尽量减少医源性损伤,最大限度保护、恢复脑神经功能,为患者解决病痛。李永涛主任通过调查了解,针对实际情况,在借鉴上级医院治疗理念的基础上,率先在枣庄地区开展微创手术治疗三叉神经痛及面肌痉挛。他的理念是“微创不仅是骨瓣开的小,还要对脑组织的损伤小”。微创手术疗效显著,一般术后疼痛即消失,第二天就可以下床活动,而且手术切口小愈合快。他认为最新的手术理念应该根据患者情况,尽可能得用最小的创伤达到最好的效果,实现个体化的治疗。“实施微创手术,就好比走钢丝,一不小心就可能失败”,他深谙此理,在孜孜追求中苦练硬功,勇当该院微创神经外科手术的先行者。每当看到患者病痛得到解除,李永涛主任露出了开心的笑容!
不断提高神经急危重症救治水平
李永涛主任从事神经外科20余年,在颅脑创伤的规范化诊治、脑血管病的手术治疗、神经重症多模态监测及重度颅脑损伤昏迷促醒方面具有丰富经验。为优化神经外科急性危重病人的接诊、检查、抢救、治疗,使急性危重病患者得到及时、规范、高效、周到的医疗服务,提高抢救成功率及治疗效果,使颅脑创伤急危重症患者第一时间得到有效救治,在医院领导的统一部署下,李永涛主任带领的神经外一科及神经重症监护室团队联合急救中心,于2015年8月1日增设神经外科急诊门诊,挑选经验丰富的临床一线神经外科专业医生24小时坐诊。过去患者入院确诊到送入手术室时间至少1.5小时,目前仅需20分钟左右,大大提高了此类患者救治成功率。
同时,李永涛主任深谙神经重症监护室的重要性,在考察过多家神经外科重症中心,经过1年多的设备及人员筹备,在医院各级领导支持下于2016年组建神经重症监护病房。该院神经重症监护室目前配备专业神经重症监护床位8张,其中隔离床位1张,拥有飞利浦多模态监护系统8套,全进口高端呼吸机(飞利浦、哈美顿、VELA等)8台,亚低温治疗系统、全自动血气分析仪、神经电生理监测仪、除颤仪、自动喂养泵等一批先进设备。神经重症医护团队在上海交通大学附属仁济医院经过为期半年的严格、专业培训,接受了神经重症监护治疗的最新理念、掌握了当前国际前沿的颅脑创伤救治知识。
目前,该院神经重症监护室已与上海市颅脑创伤研究所合作,成立了“上海市颅脑创伤研究所滕州协作中心”,提升了该院神经创伤及危重症治疗的水平, 标志着该院神经危急重症治疗达到国内先进水平。
对患者要有责任心和同情心
“生命至上,患者第一,仁心仁德、治病救人。做一名好医生最基本的素养和最起码要求是要对患者有爱心、责任心和同情心。”李永涛主任是这样说,也是这样做的。
2015年年底的一天,急诊科电话通知一位重型颅脑外伤的患者已经昏迷,且一侧瞳孔散大,对光反射消失,出现脑疝急需开颅手术,接到通知后,李永涛主任马上组织科室做好各项准备,病人入科后立即予气管插管、纠正休克、止血补液、监测体征、通知手术,一切做得紧张有序,不到10分钟就完成所有术前准备,患者被推进了手术室。李永涛主任亲自上台,历经3个多小时的紧张手术,终于将患者从死亡线上拉了回来。看着患者回缩的瞳孔,李主任疲惫的脸上露出了笑容。而他不知道,因为他的夫人为了工作也还在医院加班,放学在家的儿子还饿着肚子。这样的手术不计其数,他就是这样“舍小家,顾大家”,总是把患者的需要、患者的生命放在第一位。李主任说,也许医生的一次出诊,劳累的自己坚持再坚持一下,救的就是一条人命、一个家庭。
2016年12月,年仅14岁的患儿冯某,从摩托车上摔下,导致头部严重受伤。颅脑CT提示大量硬膜外血肿,有急症开颅的手术指征。因患儿年龄小,体质弱,自身血储备少,加之手术出血量可能较大,增加了手术难度及风险。李永涛主任组织科室骨干力量,协同输血科、手术室、麻醉科,经过数个小时的急救手术,患儿顺利下台。但是术后仍然严重贫血,枣庄市血库缺乏患儿所需的O型血。在这种情况下,李永涛主任号召科室人员献血,同时借助微信朋友圈、网络平台媒体,呼吁献血。在他的带领下全社会掀起了救治患儿献血的热潮,短短2天血站接受献血量2万毫升,解决了患儿术后严重贫血的问题,体现了他“仁心仁德、治病救人”的高尚医德。
“雄关漫道真如铁,而今漫步从头越”,李永涛主任不满足于现有的成绩,更着眼该院乃至鲁南地区神经外科的未来,他决心用转化医学思维从临床中发现问题,并以循证医学为依据解决问题,争取为学科发展奉献,为百姓健康造福!
(王芳 郝怀勇)
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