近日,国家卫计委与人社部公布了医保谈判最终结果,36个刚需高价谈判药品纳入医保目录。在入选药品中,半数为肿瘤靶向药物,此外还包括心脑血管疾病、眼科、糖尿病等重大疾病用药。
人社部社保中心副主任徐延君在访谈中表示,医保药品目录准入谈判是国际上常见的做法,中国已经实现“全民医保”,各相关企业非常重视中国巨大的市场规模,这是谈判最大的筹码。
本批名单中,最引人关注的品种之一便是中国首个批准用于眼科抗血管内皮生长因子(VEGF)药物——诺华制药的雷珠单抗。政策规定:雷珠单抗限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者,并符合以下条件:1.需三级综合医院眼科或二级及以上眼科专科医院医师处方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用,初次申请需有血管造影及OCT(全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像)证据；4.每眼累计最多支付9支,每个年度最多支付4支。按照惯例,进入医保乙类目录,报销比例达70%-80%,雷珠单抗进入医保乙类目录对湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者无疑是一大利好。
今年3月,国家食品药品监督管理总局(CFDA)发布《关于调整进口药品注册管理有关事项的决定(征求意见稿)》,提出鼓励国外在研新药在国内同步开展临床试验等规定,对进口药品注册管理加速。受益于此,雷珠单抗有两项新适应症:糖尿病黄斑水肿(DME)和视网膜静脉阻塞(RVO)继发的黄斑水肿于今年6月进入CFDA加速审批名单。
中华医学会眼科分会眼底病学组组长许迅教授表示:“国家将治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)的眼科药物纳入医保,将帮助更多wAMD患者获益于创新药物的治疗,对于改善其预后、避免失明带来的沉重的疾病负担有着重要意义。”参照以往经验,药品被列入国家医保后,再到进入省医保目录,需要一定时间。相信随着各省级医保目录的落地实施,将使更多患者得到更好的治疗。
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