8月2日,家住经济技术开发区的72岁刘女士起身去洗手间,脚下一滑就瘫坐在地上动弹不得,家人立即带她来到德州市中医院骨伤科,侯岩珂主任为其检查发现,原来是骨质疏松导致的椎体压缩性骨折。为安全起见,德州市中医院骨伤科微创团队为其采用微创椎体成形术,第二天,刘女士就能下地走路了。
侯岩珂介绍,骨质疏松性椎体压缩性骨折如治疗不及时,会引起慢性腰痛、驼背畸形,导致日常活动的减少并增加死亡率,是一个严重的临床问题。它多发生在老年人群中,而老年人群常常有心脏病、高血压、肺部疾病、肾脏疾病等基础疾病,不能耐受大的手术创伤,而微创手术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点,特别适合中老年患者。“由于患者有严重的骨质疏松,螺钉旋入疏松的椎体后容易松脱或者拔出,起不到固定的效果,而微创椎体成形术是将骨水泥直接注射到骨折的椎体内部,从内部加强与固定骨折,骨水泥凝固后和周围的骨质紧密结合,所以没有固定物松脱,更没有螺钉拔出的危险,特别适合刘女士这样的患者。”侯岩珂说。
微创椎体成形术手术时间大约30分钟,术后24小时患者即可在外固定保护下离床恢复正常生活,减少了骨折卧床相关并发症的发生率。另外,该手术还有止痛的效果,这是因为骨水泥在骨折椎体内的锚定,使骨质疏松椎体内微骨折得到固定,增加了椎体的稳定性,从而减少了对椎体内痛觉神经末梢的刺激,达到了止痛效果。
如何防止或避免老年人发生椎体骨质疏松压缩性骨折呢?侯岩珂说,可从以下六方面进行预防:一,治疗和预防骨质疏松；二,为老年人的日常活动提供无障碍设计的建筑、道路；三,洗澡时避免发生趔趄或者摔倒；四,坐车时避免剧烈颠簸；五、老人身体锻炼时应该量力而行；六,减轻体重。总之,注意生活中的点滴才有可能减少骨折的发生率。
(徐良 李婷)
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