血压80/120mmHg是“金标准”?
德州市中医院专家:仅是参考值,血压健康与否,须综合评估
2017年09月04日  来源:齐鲁晚报
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     大夫,我的血压是95/135mmHg,比正常的80/120mmHg要高,是不是降压药应该加量啊?”近日,76岁的刘先生到德州市中医院内科咨询。内科主任张弘兴解释说,人的健康指标会随着年龄的增长而发生变化。为适应这种生理变化,2014美国成人高血压管理指南提出:老年人的高血压控制标准,可上调为90/160mmHg!对于70岁以上的动脉硬化严重的老人,血压低于160mmHg反而更容易引起中风。当然,这些标准不能一概而论,患者要根据自身情况,在医生的科学指导下调整药物,还要看病人是否患有糖尿病、冠心病,是否肥胖等方面的问题,要综合评估。
  张弘兴根据刘先生的症状为其制定了“中药内服+针灸+按摩”的个体化治疗方案。“高血压不是一种单一的疾病,其背后隐藏着很多问题,比如高血压不仅会侵犯脑血管,引起脑出血、脑动脉硬化,它还会引起心血管事件、肾动脉硬化等。所以,对于老年人来说,稳定血压并不是越低越好,千万不要过度治疗!”张弘兴说,目前,脑溢血、脑中风、心肌梗死等心脑血管病的“罪魁祸首”就是高血压,所以控制血压在合理范围内是预防疾病的关键。如果这些人群还伴有高血脂、高血糖、肥胖、长期吸烟酗酒等,更要加强注意,克服不良习性,规范治疗。
  日常生活中如何稳定血压呢?张弘兴说,首先要低盐、低脂饮食,保持精神放松、心情愉快。高血压病人盐的摄入量每天不超过3克,尽量减少外出吃饭。有些病人的降压措施不科学,比如喝老火靓汤,老火汤含嘌呤高,易加重痛风。
  张弘兴特别指出,初秋季节,温度还是偏高,人体血管仍然处于扩张状态,反而要留意血压偏低的情况,低血压也容易导致中风、晕厥摔倒,容易发生心梗。
(徐良 李婷)
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