本报文登9月19日讯(记者 姜坤 通讯员 崔斌龙 刘苏庆) 9月15日,市民王女士拨打本报热线,称母亲购买了城镇医疗保险,但是住院后却无法报销医药费,问题就出在了没有办理转诊转院手续。
原来,王女士的母亲患有慢性支气管炎,最近季节转换,母亲有点不舒服。在邻居的建议下,王女士把母亲送到了烟台毓璜顶医院去治疗。在住院治疗几天后,王女士母亲的病情好转,准备出院。令王女士没有想到的是,在办理出院手续的时候,工作人员告诉王女士,她母亲的医药费无法报销。明明交了保险,却无法报销医药费,这个结果令王女士很是不解。
文登区社保中心的工作人员介绍,王女士的母亲这种情况,属于转外就医:即转到威海市以外城市的医院进行治疗。到威海市范围外治疗的,必须经由威海市范围内20家具有转诊转院资格的定点医院中的任意一家医院批准,并同时就近向威海任一区市的社保中心备案后,就可以转往威海以外的医院治疗,按规定报销相关医疗费用。
王女士的母亲应该先在威海市任意一家具有转诊转院资格的定点医院办理转诊转院手续,然后拿着身份证原件到文登区社保大厅进行备案,之后就可以转往威海以外的医院治疗,按规定报销相关医疗费用。但是王女士的母亲并没有办理相关手续,而是直接去往外地医院进行治疗,所以按照规定,医保是不予报销的。
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自2017年7月1日起,威海市新增文登区人民医院、文登区妇幼保健院、荣成市妇幼保健院、石岛整骨医院等4家市域外转诊转院定点医院。目前,文登区内具有市域外转诊转院资格的定点医院数量达到了4家,分别是威海中心医院、文登整骨医院、文登区人民医院、文登区妇幼保健院。
威海市20家具有转诊转院资格的定点医院名单如下:威海市立医院、威海市中医院、威海市妇女儿童医院、威海卫医院(骨科医院)、威海传染病医院(胸科医院)、威海404医院、威海职工医院、威海经区医院、威海口腔医院；荣成人民医院、荣成中医院、荣成第二人民医院、荣成市妇幼保健院、石岛整骨医院；乳山人民医院、乳山中医院；威海中心医院、文登整骨医院、文登区人民医院、文登区妇幼保健院。
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