二孩政策放开后,随着生育数量激增、高风险孕产妇数量增加,卫生计生工作人员超负荷运转等,导致孕产妇和胎婴儿安全隐患增加、孕产妇和胎婴儿死亡率有上升趋势。
青岛市城阳区积极探索通过社区计生小组长、社区签约医生、街道妇幼保健医生、区妇幼保健计生中心、产科医院间进行的全程无缝衔接服务,努力提高孕前、孕期、产时、产后的服务质量,降低孕产妇和胎婴儿风险。
研究方法:选取城阳区区内东西部各1个街道,每街道抽取四分之一的社区(即惜福镇街道抽取8个社区、棘洪滩街道抽取7个社区)进行试点,将原有社区计生小组长、社区签约医生、街道妇幼保健医生和街道计生管理单独行动、平行管理的工作模式,改变为各级分阶段分工明细、无缝合作、责任明确,并且定期信息交流实现互通有无、资源共享模式。观察试点社区的早孕建册率、孕期系管率、高危妊娠率、产后访视率较前两年的变化及较街道其他社区的差别。观察孕产妇死亡率与往年及青岛市近几年死亡率的变化。
研究结论:1.观察试点社区的早孕建册率、孕期系管率、产后访视率较前两年呈现稳中有升趋势,高危妊娠率有波动。观察试点社区较街道其他社区早孕建册率、孕期系管率、产后访视率有明显升高。提示试点社区工作有较好效果。2.在二孩政策放开后出现的多地孕产妇死亡率升高情况,提示当前的孕产妇保健服务形势严峻。城阳区保持4年未出现孕产妇死亡,提示我区孕产妇保健服务质量及诊疗水平。
城阳区孕产妇保健各项服务指标均显著高于国家要求,故不可能出现服务率的大幅提升,呈良性缓慢上升符合工作常规。二孩政策放开后的服务人群激增没有造成服务率下降反而上升提示服务质量升高显著。
青岛市城阳区妇幼保健计划生育服务中心
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
