回访慰问患病贫困患者。 本报记者 化玉军 摄
10月24日上午,东港区陈疃镇中心医院病房内,68岁的许家美刚刚打完点滴坐了起来。这是许家美因为心脏病今年第三次住院,但与以往不同的是,现在住院全部免费。据了解,这是东港区为扶贫推出的专档管理、专人指导、专区治疗和贫困人口在当地卫生院住院治疗全免费“三专一免”健康扶贫工作机制模式。
心脏疼得受不了
她怕花钱不敢住院
因病致贫、因病返贫是贫困发生的重要原因。东港区陈疃镇东尚沟村患心脏病五年多的许家美就是其中的一个例子。“每次犯病都特别难受,抓心得疼,喘不上气。”许家美告诉记者,以前每次发病,她都是靠药物压着。因为买药也要花不少钱,而家里的老伴和儿子也有重疾,之前看病花去不少钱,所以有时候心疼钱,她甚至都不吃药,强忍着疼痛,直到实在受不了了才去住院。
去年以来,在精准扶贫工作开展后,为准确了解全区贫困人口健康状况,掌握一手资料,东港区卫计局副局长武广平带领局扶贫办的工作人员到贫困人口家中走访慰问；与乡村医生、镇街道卫生院医生、区县级医院医生座谈；与村民、村两委成员、镇街道工作人员沟通交流,摸清了底数。
“经过调查,东港区因病致贫的人数有7735人,占贫困人数的49%。”武广平说,其中心脑血管疾病患者占30%左右,高血压、糖尿病等慢性疾病患者占22%,其他还有意外和肿瘤患者等。而因病致贫的贫困人口中,很大一部分是因为患者病残后劳动能力丧失、降低致贫,即患者和(或)家属陪护等劳动力无法释放,而加剧了因病致贫的程度。
“三专一免”健康扶贫
贫困户患者担子轻了
这些数字让从事医疗卫生行业30余年的武广平心里沉甸甸的。通过调研他认识到,建立“预防→治疗→康复→预防”一条完整的医疗卫生精准扶贫链条,最大限度地减少疾病对贫困群众造成的损失,不仅有助于释放贫困家庭的劳动力,还可以推动恢复贫困家庭的劳动力“致富功能”。因此,以“精准防病治病”促进精准扶贫工作,是卫生系统扶贫的现实选择,也是大有可为的广阔天地。
为此,该局在调研基础上,创造性总结推出了专档管理、专人指导、专区治疗和贫困人口在当地卫生院住院治疗全免费“三专一免”健康扶贫工作机制模式。
据介绍,专档管理是为了实现精准识别；专人指导,则是由区级医院专家与镇街道卫生院医生、乡村医生组建“1+1+1”家庭医生服务团队,实行个性化评估,精准化指导；专区治疗,则是为了实施精准治病。
全免费是指在镇街道卫生院,建档立卡的患病贫困人口住院治疗所花费用,通过实行基本药物制度,药品零差率销售和建立城乡居民医疗保险制度、大病保险救助、商业补充保险、医疗救助等制度的衔接机制,最终由财政统筹解决,实现贫困人群在当地卫生院住院治疗全免费。
到目前,东港区已经开展专区免费治疗1553人,占建档立卡贫困人口的9.83%,累计为患病贫困人口减免全部住院费用529.52万元,人均住院费用约3410元,与同期住院病人人均费用相近；经医保报销后,个人自付医疗费88.66万元,人均免除医疗费约571元,有效地减轻了贫困群众看病就医负担。
让贫困患者得实惠
更多帮扶做法将实施
对因病致贫的贫困户,东港区卫计局还不满足于这些,为让重病患者花更少的钱在上级医院得到治疗,在武广平地带领下,该局扶贫办多方联系争取,让贫困户在居民基本医疗保险报销后,还充分享受到大病保险、商业补充保险、医疗机构减免、医疗救助等多方的医药费报销和补助,让个人承担的部分控制在总医药费的10%以内。这种扶贫办法即将实施。
“这一系列健康扶贫模式,实现了小病早治、慢病常治,避免小病拖成大病,真正让贫困患者得到实惠,从根本上解决了患病贫困人口‘看不起病、吃不起药的’难题,有效防止‘因病致贫、因贫返贫’现象的发生,实现‘脱贫脱根,扶贫扶稳’的目标,把健康扶贫扶到了群众的心坎上。”武广平说。
在前不久公布的2017年全省脱贫攻坚先进个人名单中,武广平也因一年多来在健康扶贫工作中的付出,成功当选“创新类”先进个人。
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