近日,济南“80后”的周先生刚从“鬼门关”转了一圈。在连续熬夜加班以后,他突发心肌梗死,经过紧急抢救才捡回一条命。记者调查了解到,像周先生一样年轻的心梗患者越来越常见,省内一家医院接诊过最小的心梗患者才18岁。
本报记者 陈晓丽 王小蒙
突然胸闷憋气
紧急抢救保命
身为一名软件工程师,周先生平时工作很忙禄,最近为赶项目更是连续熬夜加班。他因为突然胸闷憋气,随后被紧急送到山东省中医院急诊科,医生诊断他是急性心肌梗死。
“为心脏供血的主要有三支冠状动脉,其中两支已经完全闭塞,一支重度狭窄,很难想象他只有37岁,更难想象他能坚持撑到医院。”省中医院迅速启动了胸痛绿色通道,经过心内科、介入科、导管室等医护人员联合紧急抢救,终于开通血管,周先生最终转危为安。
带领团队完成此次抢救的省中医院心内二科主任马建亮说,抢救周先生的过程十分惊险,抢救中病人出现了休克、室性心动过速、窦性停搏等一系列危重情况,最终能挽回生命实属不易。
提到心肌梗死,不少人的第一反应这是一种老年病。其实,心梗正在越来越年轻化。“今年接诊到的40岁以下的急性心梗患者,就有10例。”马建亮说,他碰到年龄最小的患者是一个25岁的小伙子。“他是一名个体户,因为做生意经常在外面应酬,体形比较肥胖。”
调查了解到,济南市中心医院急诊科每月都能接诊2-3例40岁以下的心肌梗死患者。而山东省立医院急救中心接诊到的心梗患者中,四五十岁的患者能占到一半。“心梗发病以前多见于五六十岁的老人,现在三四十岁的年轻人越来越多。”山东省立医院急救中心主任商德亚说。
缠上更多年轻人
最小患者才18岁
山东省千佛山医院心内二科副主任胡和生说,“经常会碰到一些三四十岁的年轻患者,此前接诊到的年龄最小的一位才18岁,在打篮球的时候突然肚子疼,检查诊断为急性心梗,且前降支已经完全堵塞。”他说,该患者有家族性的高胆固醇血症,这也是导致他心脏过早出现问题的原因之一。
家族遗传疾病、高血压和糖尿病等慢性病的低龄化,过快的生活节奏和不良的生活习惯,都使得此前多发病于六七十岁的心肌梗死,缠上越来越多的年轻人。在胡和生的门诊上,65岁的陈先生正在就诊,他20岁时便患上高血压,47岁便发生了第一次心梗。
胡和生介绍,有数据预测,到2020年,全国30岁至40岁的心肌梗死病人可达900万,且发病年龄越来越年轻,目前青年人(＜45岁)急性心肌梗死发生率占急性心肌梗死患者的3%-16%,且这一数字还在逐年增加。
今年山东省卫计委发布的《山东省居民疾病与健康状况报告(2016年)》中提到,2016年山东省居民急性心肌梗死和冠心病猝死的报告发病数为21740例。其中,40岁以下患者287例,40-49岁、50-59岁、60-69岁、70-79岁、80岁以上患者分别为1062例、2567例、5453例、5714例、6657例。同时,2016年山东省居民心血管疾病死亡人数中,40岁以下为448人,40-49岁为1193人,50-59岁为2495人。
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