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女子术后每次排便都痛苦异常

毓璜顶医院用经肛门内镜微创手术,为患者解决排便困难

2017年11月03日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　本报11月2日讯(记者　孙淑玉　通讯员　李成修　马瑾)　一年前进行直肠癌根治术后,出现吻合口狭窄,陈老太每次排便都痛苦异常,只能靠泻药帮忙,排除直肠癌复发后以往的治疗方法是为其进行永久结肠造口,想到从此以后要和尿袋为伍,陈老太和家人都很排斥。辗转来到毓璜顶医院胃肠外科就诊后,根据她的情况,姜立新主任、张翼飞副主任医师反复讨论病情后,决定使用经肛门内镜微创手术为其治疗。术后五天陈老太顺利出院,如今排便再也不让她头疼了。创伤少、恢复快、还无需造口,这也标志着毓璜顶医院胃肠外科的技术已达到国内领先水平。
　　今年65岁的陈老太曾被查出患有直肠癌,顺利进行直肠癌根治术后,她的恢复状况不错,本以为就此逃过一劫,但紧随而来的难言之隐又让她痛苦不堪。只有水样大便可以顺利排出,其他情况下只能靠泻药,每次上厕所对陈老太而言都是噩梦。
　　担心旧病复发,陈老太在家人的陪伴下来到医院检查,最终被确诊为直肠癌术后吻合口瘢痕增生狭窄。传统治疗中,这类疾病往往需要永久结肠造瘘,术后患者始终与尿袋、粪袋为伍,生活质量极其低下,还会对患者的生活信心造成影响。
　　经过充分了解病情、查体及相关术前检查后,毓璜顶医院胃肠外科姜立新主任、张翼飞副主任医师反复讨论病情后,决定使用肛门镜系统为患者进行经肛门内镜微创手术狭窄切开术。
　　手术进展顺利,术后第一天陈老太即可恢复流质饮食,五天后顺利出院,且再也没出现排便困难的情况。
　　据悉,今年6月毓璜顶医院胃肠外一科引进了STROZ超高清肛门镜系统后,现已完成TEM直肠肿瘤切除10余例,吻合口狭窄1例,避免了患者不必要的结肠造口,缩短住院时间,减少医疗费用。
创伤小、并发症少
　　手术创伤小、并发症少,术后肠道功能恢复快、复发率低,经肛门内镜微创手术自开展以来受到了患者的普遍好评。
　　张翼飞副主任医师介绍说,传统经肛门手术由于暴露条件限制,对于直肠肿块切除困难,并易引起切缘阳性或标本破碎而致复发,往往造成患者需要行永久结肠造口手术。经肛门内镜微创手术兼备了内镜、腹腔镜和显微手术的优点,手术视野暴露良好,能经肛门切除位于直肠甚至乙状结肠的肿瘤,切除精确,能获取理想的标本用于病理分期,创伤小且并发症少,术后疗效佳,与传统经肛门手术相比复发率大大降低。
　　哪类人群适用这种手术?张翼飞介绍称,距肛缘3～18cm直肠的腺瘤、低风险早期直肠癌、神经内分泌肿瘤、间质瘤、传统内镜下切除后的补救性手术以及直肠吻合口狭窄、直肠肿瘤及吻合口出血的诊断治疗、高龄、有严重合并症或保肛意愿强烈的直肠恶性肿瘤患者的姑息治疗都可以选用这类手术。

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