为做好0-6岁残疾儿童的康复治疗工作,切实降低残疾儿童家庭医疗负担,东昌府区妇幼保健院被评为东昌府区唯一一家0-6岁残疾儿童抢救性门诊康复治疗慢病医保定点机构,现根据文件精神要求,结合医院实际情况,在这里给各位家长进行解读:
一、残疾儿童家长申报所需的材料和鉴定的标准
(一)鉴定的标准:残疾儿童必须具备残疾证、居民基本医疗保险,具有《中国人民共和国残疾人证》、二级以上医疗机构的住院病历或诊断证明。(由具有康复资质医院的专科医师开具)；
(二)申报材料:符合条件的残疾儿童,由家长(或监护人)持家庭户口本、医保本(卡)、残疾人证、二级以上医疗机构的住院病历或诊断证明、两张一寸彩色照片,到其户籍所在地医疗保险经办机构或乡镇人力资源保障所提出鉴定申请；
(三)集中鉴定:各县(市、区)经办机构从市内外二级以上定点医院聘请责任心强、业务精湛的副主任医师职称以上的专业人员。组成鉴定小组,按照鉴定标准集中鉴定。通过鉴定的参保儿童办理门诊慢性病症,享受门诊慢性病医疗待遇。
二、医保支付的标准
(一)实行按病种定额付费,具体为:脑瘫每人每年10000元,智障、孤独症每人每年5000元,听力语言残疾每人每年5000元,因预防接种异常反应导致的残疾按其症状对其相应病种支付。
(二)享受抢救性门诊康复治疗待遇的残疾儿童康复医疗费不设起伏标准,基金支付比例65%。
(三)纳入残疾儿童康复治疗的支付项目自付比例为20%。
东昌府区妇幼保健院康复科成立于2008年1月,经过十余年的发展,逐渐形成为集医疗、康复、科研、教学于一体的康复治疗机构,2012年被列入山东省二级肢体残疾、一级孤独症儿童康复救助项目的第一批准入机构,成为聊城市残疾儿童康复救助项目的定点机构,拥有“全国技能岗位能手”一名,并荣获市级“青年文明号”荣誉称号,2016年2月成立聊城儿童康复医院。
医院在全市率先开展了儿童发育迟缓、脑性瘫痪、智力低下、小儿斜颈、先天性马蹄内翻足、先天性髋关节脱位以及小儿感冒、消化不良、厌食等儿童常见病,并应用新医正骨疗法治疗颈椎病、颈椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等脊柱软组织损伤与退变性疾病,诊断和治愈了大批神经系统等疾病患者,在本市及周边地区内享有较高的声誉和知名度。此外,医院与中国康复中心、北大六院、郑州儿童医院儿童康复医院、山东大学齐鲁儿童医院建立了长期合作关系,专家每月定期来院坐诊。医院下设21个治疗室,配有国内外先进的康复治疗设备百余件,平均每日在院治疗各类病人260余人,门诊日治疗量1000余人次,每年总服务超过20万人次。
为全力贯彻落实国家医改政策,医院将0-6岁残疾儿童抢救性门诊慢性病治疗工作列为年度工作的大事来抓,坚决落实好国家的政策红利,同时继续探索和优化思路,努力将该项目打造成服务民生的品牌,为本市0-6岁残疾儿童的康复保驾护航。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
