本报记者 彭彦伟
根据患者病情,在一定时间内医生上门对出院患者进行家访,指导患者康复治疗,为患者解疑答惑。这是日照市中心医院开展送医上门,对出院患者家访的活动内容。医生根据出院患者具体情况,对病情较重、复杂但治疗效果好以及慢性病患者进行上门家访,指导患者治疗。
28日下午3点,记者跟随日照市中心医院骨一科主任李卫兵来到南湖镇安代疃村牛先生家,牛先生去年年底因脑梗阻后遗症锻炼时不慎摔倒,导致左侧大腿骨折。随后来到日照市中心医院骨一科,经过一段时间治疗,病情稳定回家康复。
来到牛先生家后,李卫兵发现病人在家后期康复并不是非常好,“肌肉萎缩,关节僵硬。”李卫兵说。由于家里比较忙,锻炼不科学,所以导致后期肢体康复效果并不好。李卫兵手把手指导牛先生及其家人如何帮助锻炼康复,“本身病人脑梗阻后遗症就比较严重,如果再不科学锻炼,很可能就没法走路。”李卫兵说。
而牛先生对于李卫兵的到来在意外之余更多的是一种感谢,“没想到主任能到我们家看望我们,教我们怎么治疗,我们就不用再跑医院了。”牛先生说。临走的时候李卫兵还留下了自己的名片,患者有任何问题可以随时打电话咨询。
这是日照市中心医院开展出院患者家访以来的一个缩影,为方便患者,通过送医上门,拉近医患关系、增进医患沟通,日照市中心医院开展了出院患者家访活动。
日照市中心医院质量管理办公室主任吕世峰介绍,医院本身有医联体帮扶活动,家访活动以参加支援帮扶以及片区包联下乡人员为家访主体,利用下乡日下午相对空闲时间进行家访。科室根据参加义诊查体等其他下乡活动或者人际关系往来,安排人员家访。
家访以科室为单位,主要家访如重大手术、慢性病等等病情较重、复杂但治疗效果较好的出院患者。筛选本科室近三个月适合家访的出院患者,科室设立随访管理员专人负责,建立《家访登记本》,提前联系预约确定上门家访时间,同时填写《家访病人调查表》。
在家访过程中,通过问诊、查体等了解患者出院后的治疗效果、病情变化、恢复情况并给予家庭用药、营养、康复、健康教育、复诊等指导,同时征求患者对医院的意见及建议。家访时通过名片等方式留存科室与个人联系电话,方便患者有问题及时联系。
吕世峰介绍,之前也有患者回访,但都是通过电话回访,仅通过电话很难详细了解病人具体情况,医生也很难完全掌握后期病人康复程度。“尤其在后期康复中遇到一些小的问题,家人不懂只能带患者去医院,给患者增加了极大不便,送医上门就是要解决这些问题。”吕世峰说。
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