本报4月9日讯(记者 孙淑玉 通讯员 叶杏 邢守林) 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,且发病率逐年增高,并逐渐出现年轻化趋势,30岁以上女性发病率逐年上升,45到55岁是发病高峰。烟台山医院乳腺外科郝经光主任称,“近年来,乳腺癌死亡率呈现出下降趋势；究其原因,一是当前乳腺癌筛查工作的开展,筛查出的早期病例比例增加；二是医学的进步,乳腺癌综合治疗的开展,提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。建议女性定期进行乳腺的查体,发现乳腺肿块、乳头溢液、乳房局部凹陷呈“酒窝征”等皮肤的改变、乳头或乳晕异常要及早就医,越早发现越有机会完全康复。
查体发现早期乳腺癌。60岁的李女士注重每年健康查体,去年4月份查体乳腺钼钯片发现右乳一小簇钙化,约5mm的范围,临床查体未扪及肿块,诊断恶性不典型。半年后来到烟台山医院乳腺外科,复查钼钯片显示钙化点略有增多。郝经光主任初步诊断乳腺癌,并建议手术切除活检,近日,郝经光主任为李女士钼钯下钩针精确定位钙化灶,实施了右乳病灶切除术,术中病理证实为乳腺癌,并顺利进行保乳手术。
术后病理证实:右乳大部分为浸润性导管癌I级,0.5×0.4cm,小部分为导管原位癌；免疫组化也是预后最好的一种类型。庆幸患者虽为恶性,但是分期很早,手术基本可以达到治愈。患者目前身心都恢复良好,乳腺外形基本没有改变,李女士又恢复了往日的自信。
郝经光主任介绍,“保乳”手术是根据病变情况切除含病灶的部分腺体组织,保留其余正常腺体组织,并对腋窝淋巴结进行适当的处理,使患者不必经历乳房缺失的痛苦。近年来,烟台山医院乳腺外科成功为600余名患者实施了保乳手术或乳房再造手术。
女性警惕乳房无痛肿块,提高早期乳腺癌检出率。患者王大姐,今年50岁,4年前发现左侧乳房一个肿块,约有4×3cm大小,无疼痛,无乳头溢液、乳头疼痛等不适,以为不痛不痒的肿块,就未在意,一直没去医院检查。直到肿块迅速增长,出现破溃、流血,来到医院检查后明确为乳腺癌,并出现了肺转移,已为乳腺癌晚期,手术是不能考虑了,只能先化疗看肿瘤缩小程度,降期后手术。还好,幸运的是王大姐对化疗比较敏感,6个周期化疗加上创面的每日换药,肿瘤逐渐萎缩、创面基本愈合,顺利地完成了乳腺癌切除手术,术后维持治疗,目前恢复良好。郝经光主任强调,当你注意到或触摸到乳腺肿块或异常溢液是时,一定要找乳腺专科医师就诊。早期乳腺癌5年治愈率达90%以上,但早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。
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