目前中国正在进入老龄化社会,世界卫生组织资料显示,骨质疏松症是一个全球性的健康问题,位居中老年人五大疾病患病率之首。而老年人常常容易骨质疏松,一不小心轻微跌伤易造成椎体压缩性骨折,从而引起腰背疼痛,严重的会造成患者功能障碍,比如说翻身起身疼痛,起不了床等。更严重的情况是发生压缩骨折对神经造成压迫,表现为下肢活动差、感觉差、大小便失禁等,严重影响生活质量。
近日,东昌府区中医院骨伤科陆续收治了几例老年患者,均没有明显外伤史,却都突然出现了比较严重的腰背部疼痛,尤其是在翻身或从坐位到站位时疼痛明显,严重影响活动,来医院行核磁共振检查,确诊为椎体骨质疏松性骨折。
骨伤科乔洪杰主任介绍,骨质疏松性胸腰椎压缩骨折是老年骨科的常见病和多发病,约占人体骨折的2%。它是因骨质疏松,骨脆性增加,骨微结构破坏,骨强度下降所致的椎体压缩性改变,其典型表现为轻微外力或无外力情况下出现的腰背部疼痛、活动受限,大多为非暴力因素所致,比如端水、提东西和乘车颠簸,甚至是坐凳子等均可引发。部分症状轻微,稍事休息即慢慢缓解。但大部分伴有剧烈疼痛,活动受限,需要接受治疗。在临床中,其症状较隐匿多变,甚至出现胸腹等远膈部位的疼痛,变化体位时出现腰背部疼痛是本病的重要特点,临床就诊时要引起重视。在这里告诉老年人一种简单判定是否发生骨折的方法:突发的腰背部疼痛,站立时疼痛加重、卧床时疼痛减轻。据报道,早期脊柱脆性骨折X线检查的正确率仅48.2%,而早期核磁共振的敏感性和特异性却高达99%,因此,对于临床症状明显的高度怀疑骨折的患者,注意一定要进行核磁共振检查确诊。
东昌府区中医院骨伤科采用微创手术治疗---即椎体成形术。椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩性骨折具有创伤小,伤口约0.5cm,缓解疼痛效果明显,并发症发生率低,术后患者1日即可下床,是治疗脊柱骨质疏松性骨折的一种有效方式。特别注意的是术后必须正规抗骨质疏松治疗,以预防临近椎体再骨折。同时区中医院骨伤科术后应用中医辨证施治,外加穴位贴敷、针灸、理疗治疗等,能有效标本兼治,长期改善骨密度及骨质疏松症的相关生物指标、改善症状,提高生活质量。
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