本报8月28日讯(记者 孙淑玉 通讯员 叶杏 汪立鑫) 患者谭先生患复杂肛瘘十年,曾在各地医院多次手术,但每次术后长则1年、短则几月就又复发,病痛和手术的折磨让他痛不欲生。近日,烟台山医院普外科开创性地为谭先生采用高位挂实线等压引流、低位挂虚线通畅引流、切除并旷置部分瘘管的手术方式进行治疗,终于去除了十年的病根。
日前,谭先生慕名找到了烟台山医院普外科程伟才医生,程医生经过仔细检查后发现,谭先生的肛瘘比较复杂,有多个外口和内口,而且互相交通,如果采用传统手术方法可能在术后会出现肛门狭窄、肛门移位等严重并发症。经过科室集体讨论后,决定开创性地采用高位挂实线等压引流、低位挂虚线通畅引流、切除并旷置部分瘘管的手术方式为病人治疗。这样可以在避免出现严重并发症的基础上,创造一次手术根治肛瘘的机会。术后一周后病人出院,1个半月后伤口完全愈合,谭先生十分感激,与程医生也成为了好朋友。
程伟才医生介绍,肛瘘,顾名思义,肛门有个瘘管,是肛门常见疾病“三兄弟”痔疮、肛瘘和肛裂之一,其中痔疮发病率最高,肛裂最痛苦,而肛瘘危害性最大,肛瘘的部位疼、脏、臭、胀,反反复复,因为疾病部位特殊,又难以启齿,病人经常一忍就是好多年。病人常因不好意思、被广告误导、对日常生活影响不大而未正规治疗,这样一来既延长了身体的痛苦,又大大增加了心理的压力。殊不知,时间久了,疾病不但可能从单纯性肛瘘发展成复杂性肛瘘,而且还可能诱发痔疮、肛裂,甚至癌变。
程伟才称,男性、肥胖、久坐、慢性腹泻、慢性便秘、辛辣刺激等因素更易诱发肛瘘。此外,结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病、恶性肿瘤、肛管外伤感染也可能合并出现肛瘘。
现在网上很多治病的“神药”各类“大咖”循环登场,但程伟才提醒市民,手术才是唯一的治愈方法,患者应及时到正规医院找专科医生就诊。而手术的关键是处理直肠的内口,把发生感染的根源处理好,才有机会根除肛瘘。
程伟才告诉记者,和其他的大部分手术不同,肛瘘要想彻底治愈,手术只是完成了所有工作的80%。因为肛瘘的伤口不缝合,需要敞开慢慢长,所以伤口完全愈合至少要1个月。这个期间家属要按医生的嘱咐做好日常护理,最佳的手术方式结合良好的术后护理才能达到最好最快的恢复。
记者从烟台山医院获悉,近年来作为“中国肛瘘诊疗联盟”的常务委员单位,烟台山医院普外科致力于肛瘘的精准化医疗,在传统手术方式基础上,已创新出独有的个体化手术治疗方式,取得了满意的治疗效果,并多次在全国性学术会议上交流,获得医疗界同行的高度赞誉。同时,采用多模式镇痛治疗,打破了以往肛门手术后伤口持续疼痛的状态。术后也不再需要换药,在医生指导下病人自己或家属日常护理即可满足伤口良好愈合的要求。病人康复快,住院时间短。
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