医护人员为老人量血压。
济宁高新区洸河卫生服务中心成立家庭医生服务团队,为社区居民提供一站式、落地式家庭医生服务,让签约居民足不出户就能享受优质诊疗、健康体检及健康指导咨询等服务。截至目前,洸河卫生服务中心已与13000余名居民签约,21个家庭医生服务团队已覆盖30多个小区。
老人体检不犯难
一个电话就上门
“老人家,您躺着就行,我们先来做个B超。”“您平时会出现胸闷吗?”“平时有没有吃降压药?”上午7点,济宁高新区洸河社区卫生服务中心的家庭医生们按照预约时间,准时走进了位于西闸社区的第一家预约体检家庭,为老人进行逐一体检,并由专人进行详实记录体检结果。
“这次体检,发现大爷胆囊有结石,如果有疼痛感,要及时前往医院进行诊治。”当日,在入户体检到第7家时,家庭医生在96岁岳德昌老人身上发现了身体结石情况,便耐心与老人家人进行沟通、交流,并提出专业健康指导及意见。“体检结果现场就可出具,可直接反映老年人身体状况,并及时告知家属。”济宁高新区洸河社区卫生服务中心公共卫生科科长楚君杰称,整个体检包括B超、心电图、尿常规、测血压、血常规、血生化等12项,通过便携式B超、心电图等检测设备,可实现现场出检测结果、现场评估、现场诊疗的目的。
同时,通过建档的方式,可将老人基本信息及患病情况、体检结果、身体状况等信息进行录入,确保家庭医生多方位、多角度了解居民自身身体情况,为家庭医生科学健康指导提供有力依据。“此次入户体检主要针对已签约家庭医生,且空巢、行动不便有需求的老年人而开展的,通过上门服务,解决老人体检难的问题。”楚君杰说,由于老年人多会出现高血压、冠心病等慢性病症,所以,在每位老人的医疗档案上还会重点对其病症进行标注,便于在后期定期随访、回访中更具倾向性。
21个家庭医生团队
解健康管理“难题”
“家庭医生团队入户服务会保持在一周3次以上的频率,且一次可检查10人左右。”楚君杰介绍,鉴于洸河街道辖区内商业社区众多,洸河社区卫生服务中心共成立了21个家庭医生团队,通过建立与社区居民长期稳定的服务关系,向签约居民提供主动式、约定式、互动式、关怀式及监测式的服务。
为保障居民得到优质的医疗卫生服务,每个家庭医生团队都配有执业医师、护士和公卫人员各一名。由家庭医生负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务；由护士参与辖区居民健康档案的建立与管理,并提供护理服务；由公共卫生人员承担辖区居民的传染病预防、控制和传染病管理、健康教育及促进、突发公共卫生事件应急处理等服务。
据介绍,为深入推行家庭医生服务,济宁高新区洸河社区卫生服务中心多次开展家庭医生签约义诊等活动。同时,筹建舜泰园家庭医生工作室、阳光盛景园家庭医生工作室、阳光润泽园家庭医生工作室和金色兰庭家庭医生工作室,定期开展健康查体、健康咨询和基本公共卫生服务项目,使居民足不出户就可享受到基本医疗、慢病随访、健康宣教等服务。截至目前,已有13000余名居民签约家庭医生,其21个家庭医生服务团队已覆盖辖区内30余个小区,解决了居民健康管理“最后一公里”难题。
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