体检视力不合格,患青光眼浑然不知

泰安爱尔光明医院微创360°小梁切开术挽救视力

齐鲁晚报     2019年05月07日
  20岁小伙患有青光眼却不知
  “到现在我们还是难以相信,他怎么会得青光眼,孩子从来没有验配过眼镜,在体检之前孩子都没有去过医院看过眼睛。”小李母亲介绍。
  据了解,小李梦想步入军营成为一名军人,没想到在进行体检时,发现自己视力不合格,原本以为是近视的问题,做近视手术就可以解决,没想到在进行术前检查时竟然发现眼压非常高。
  泰安爱尔光明医院乔智教授介绍说,青光眼是一种由于眼内压力(眼压)升高超过视神经所能耐受的程度,从而引起视功能受损的不可逆性致盲眼病,眼睛像轮胎一样内部必须有一定的压力才能正常工作,但如果压力太大,轮胎会爆胎,正常眼睛的前部充满了透明的液体——房水,房水的产生及排出维持动态的平衡,眼内压力维持稳定。而青光眼是房水流出通道受阻而造成的。房水集聚在眼球内无法正常排出导致眼压升高,当眼球内的视神经无法承受过高的眼压时,视神经被压伤,从而造成视神经和视野不可逆损害。
  自己为什么会得青光眼,小李一直百思不得其解,乔智教授告诉小李一家人,小李属于青少年性开角型青光眼,这类青光眼早期没有任何症状,往往被忽视而未采取诊疗措施,病情进展未能有效控制,像现在的小李,因为长时间的高眼压,视神经已经受到损伤而导致视野缺损,了解孩子病情后母亲心急如焚,乔教授立即给予降眼压药物,并建议尽快手术治疗。
高超的技术挽救小伙视力
  乔智教授是山东大学齐鲁医院资深专家,山东省医学会眼科专业委员会青光眼学组成员。从事眼科工作30多年,临床经验丰富,手术精湛细致,尤其对青光眼包括各种复杂难治型青光眼的诊断及治疗有较深的造诣。每周六乔智教授在泰安爱尔光明医院定期坐诊、手术。
  据了解,青光眼的手术方式有多种,最常用的手术为小梁切除术,属于一种外引流手术,术后会在眼球表面形成一个滤过泡,并发症比较多。综合考虑,乔智教授为其选择了左眼微导管辅助的360°小梁切开术。这种手术方式是目前治疗先天性青光眼及青少年开角型青光眼的国际先进手术方式,是在直视下将发光微导管准确插入Schlemm管内,实现360°穿通,然后利用微导管将Schlemm管内壁及小梁网360°切开,这一手术属于内引流手术,术后无滤过泡,眼部外观无痕迹,并发症少。但这一手术需要比较严苛的技术条件,一是手术医师需要高超的技术本领,二是医院具备相关的高端设备支持,三是具备微导管及相关手术材料。所以目前山东省内很少有医院能够开展,泰安市内也仅泰安爱尔光明医院能够进行。这一手术方式引入泰安是广大青光眼患者的福音,标志着泰安市青光眼的防治水平的重大突破,大大提升了防盲治盲水平。
  经过乔教授手术治疗后,小李的眼压也恢复到正常值,但乔智教授告诉小李及其家人,青光眼造成的视力损害是无法逆转的,术后还需要定期复查。“没想到一张检查单把我给留在医院了,以前要是能来检查一下眼睛该多好。”小李懊悔地说。
  乔智教授提醒,希望每个人都能了解并重视青光眼的危害性。青光眼的致盲性是不可逆的,也就是说,目前的医疗技术和手段无法让因为青光眼而失明的患者重见光明。所以任何年龄段的人群都应定期进行眼健康检查,以早期发现青光眼,并选择安全有效的方法进行治疗,这样绝大部分青光眼患者都能终生保持有用的视功能。
(记者 张泽文 通讯员 赵春晓)
  泰安市泰山区20岁的小李(化名)准备今年参军,一直认为视力正常的小李在体检时才发现自己视力不合格,到泰安爱尔光明医院做检查,竟然被医生诊断为开角型青光眼。医院特聘专家乔智教授及时为其做微创双眼360°小梁切开手术,这一手术方式是目前治疗先天性青光眼及青少年开角型青光眼的国际前沿微创手术,在泰安眼科医疗领域属于开创性手术。手术后小伙子眼压回降至正常,挽留了现有的视力。




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