文登区居民门诊慢性病已增至84种

齐鲁晚报     2019年08月08日

  本报文登8月7日讯(通讯员 滕娣) 为进一步提高我市残疾儿童医疗保障水平,针对居民又新增7个门诊慢性病病种,包括视力、听力、言语残疾、脑瘫、肢体残疾、孤独症、智力残疾。现居民门诊慢性病含普通门诊慢性病66种,特定门诊慢性病18种,现病种已达到84种。
  参保居民可以按照就近、便利的原则,选定一所门诊慢性病作为定点医院,定点医院负责门诊慢性病的申请和鉴定工作。普通门诊慢性病准入鉴定工作,每年第四季度开展一次,特定门诊慢性病准入鉴定工作每月开展一次。
  参保居民经鉴定患普通门诊慢性病的,可在定点医疗机构治疗,发生符合规定的医疗费用,起付标准为100元,起付标准以上的费用由居民基本医疗保险基金支付60%,一个自然年度内,按照一档缴费的(450元),最高支付限额500元;按照二档缴费的(650元),最高支付限额1000元。
  参保居民患特定门诊慢性病,发生符合规定的医疗费用,起付标准为300元,按住院医疗费用的规定结算报销。参保居民享受门诊统筹待遇资格实行准入和复查制度。经鉴定,符合统筹病种准入标准的,可纳入门诊统筹管理。经治疗病情好转,复查后不再符合规定标准的,应终止门诊统筹待遇资格。
附:威海市居民基本医疗保险门诊统筹病种名单(84种)
  居民66种普通门诊慢性病:
  冠心病、肺心病、脑出血及脑梗塞恢复期、椎-基底动脉供血不足、高血压病、类风湿病、强直性脊柱炎、糖尿病非胰岛素、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肥厚型心肌病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、先天性心脏病、风湿性瓣膜心脏病、心脏手术后抗凝治疗、癫痫、精神病(含抑郁症)、慢性肾功能不全、慢性肾炎、肾病综合症、慢性肺纤维化、慢性支气管炎、支气管哮喘、痛风、结石病、慢性结肠炎、胃及十二指肠溃疡、前列腺增大、慢性前列腺炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎、更年期综合症、股骨头缺血性坏死、肢端坏疽、创伤性关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、银屑病、白癜风、帕金森氏病、脑垂体瘤、进行性延髓麻痹、重症肌无力、柯兴氏综合征、神经性耳聋、尿崩症、原发性醛固酮增多症、原发性神经性肌萎缩、脑白质多发性硬化、骨髓异常增生综合症(MDS)、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、溶血性贫血、骨髓纤维化、白塞氏病、皮肌炎、硬皮病、脂膜炎、结节性多动脉炎、慢性阻塞性肺疾病、干燥综合征、骨关节炎、视力、听力、言语残疾
居民18种特定门诊慢性病:
  慢性肾功能衰竭门诊透析、器官移植手术后抗排异药物治疗、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肝炎药物治疗、肝硬化、糖尿病胰岛素治疗、重型精神病人药物维持治疗、系统性红斑狼疮药物治疗、白内障门诊手术治疗、苯丙酮尿症、再生障碍性贫血、血友病、结核病抗痨治疗、儿童和青少年注意缺陷多动障碍、脑瘫、肢体残疾、孤独症、智力残疾




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