白求恩式好医生:再给生命一次机会

青大附院器官移植中心完成肝脏移植手术600余例,全省领先

齐鲁晚报     2019年12月31日

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者  台雪超 通讯员 臧英
  器官移植被称为“现代医学之巅”,是“外科手术皇冠上的明珠”。我国器官移植技术始于20世纪60年代,起步晚但发展快,挽救了众多晚期器官功能衰竭患者的生命。
  2014年2月,青岛大学附属医院正式成立器官移植中心,由国内著名器官移植专家臧运金教授担任中心主任。成立五年来,器官移植中心团队从零开始、从无到有、从弱到强,实现跨越式发展,先后开展了亲体肝移植、在体原位劈离式肝移植、无输血肝移植、肝肾联合移植及自体肝移植等多项国际高难度移植手术,以其规范的器官移植流程,精湛的手术技术,精良的术后管理,良好的远期效果,迅速崛起为国内一流、省内第一的大型综合性器官移植中心,接近国际领先水平。
  开创全省肝移植先河
完成2000例以上手术

  2018年,臧运金荣获全国“白求恩式好医生”,在众多荣誉里,这是臧运金最看重的一项,因为,这是他距离“理想实现”最近的一次。幼年时,其母有病在身,经常需要就医治病,他便觉得医生很神奇;上学时,课本上白求恩的故事触动了他,一颗立志学医、治病救人的种子在他心里生根发芽;1980年,全国恢复高考初期,他一口气报了5个志愿,全部为医学院。
  “当一名白求恩式的好医生”,是臧运金的坚定信念,也是他一辈子坚守的初心。
  1999年9月至2000年12月,臧运金赴美国匹兹堡大学医学中心(UPMC),Thomas E. Starzl移植研究院移植外科,学习肝脏移植技术。2000年6月成为国际肝脏移植协会会员。归国后,他完成了全省第一例成功的猪肝移植动物实验,随后,推动千佛山医院创设山东省第一个独立的肝移植科,他成为第一个肝移植科主任,并带领团队支援首例人体肝移植手术成功开展。就此,开创了全省肝移植先河,也揭开了臧运金从事肝移植事业的序幕。
  2014年,臧运金教授作为学科带头人被引进入青岛大学附属医院,组建成立器官移植中心并担任主任,带领器官移植团队积极努力,锐意创新,实现跨越式发展,创新性的开展了山东省首例自体肝移植、在体原位劈离式肝移植、劈离式肝移植、肝肾联合移植、亲体肝移植、再次肝移植、无输血肝移植、儿童肝移植等多项国际上高难度肝移植手术。
  从业至今,藏云金深耕器官移植领域数十载,已完成2000例以上肝脏移植手术,连续四年名列中国名医百强榜肝移植TOP10,肝脏移植手术例数与质量连续五年位居山东省第一,全国前列。
实现“一肝两用”
破解世界性难题

  随着时代的进步,思想的转变,越来越多的人已经认同器官捐献是一项让有限生命得到无限延续的做法。“为了对捐献者致以最崇高的敬意,我们希望每一台手术都尽善尽美,捐献的器官只有最大限度的发挥作用才是对捐献者的最好回报。”2015年,臧运金团队成功开展了山东省首例DCD在体原位劈离式肝移植。将一个中国公民逝世后器官捐献供肝在体劈离为左外侧叶和右三叶两个供肝,移植给1名成人病人和1名儿童病人,实现“一肝救治二人”。该手术被认为是目前世界上难度系数最大的腹部外科手术之一,解决了劈离后右半肝供肝在成人受体中应用受限的世界性难题。在臧运金的带领下,已成功开展38例在体原位劈离式肝移植,提高了大器官利用率,缩短了病人的等待时间,有效缓解肝移植供体短缺特别是儿童供肝的难题,使更多生命得到挽救。
  “能用我们的技术多救一个人,就觉得没有白做一名医生。”臧运金说,公民逝世后的器官捐献使捐献者的爱心得以实现,加上劈离,相当于用技术创造了一个肝,极大提高器官使用率。他做的捐献器官最多的案例,是一个23岁小伙救了9个人。这个大学生出了车祸后脑死亡,其他器官都是好的:心脏、双肺、肝脏劈成两个、两个肾脏、两个角膜,做到了捐献器官利用率的极限。
  不仅如此,今年臧运金带领团队突破性的完成了5例胰脏联合移植手术,领跑全国。这一技术被称为医学界的“珠穆朗玛峰”,术后,广大糖尿病合并终末期肾病的病人摆脱困扰,标志着器官移植技术迈入一个全新的时代。
  臧运金谈到,中国有很多终末期病人需要器官移植手术,术后他们可以回归社会,回归家庭。站在他的角色和位置,不仅要带领团队掌握着高精尖的外科手术技术,更要思考如何带领一个科室和团队发展进步,如何为术后病人提供更好的优质服务。“这部分术后病人终生需要系统的指导和维护,需要相对独立的、外因影响小的空间,如果不去考虑后续的病患服务,手术做完了就没有意义了。”目前,青大附院已为器官移植的病人开设了单独的候诊区,下一步将开设单独的超声室,提供更加完善的服务。
大器官利用率达3.12
开创捐献时代“青岛模式”

  在臧运金教授的带领下,截至目前,青大附院共完成肝脏移植手术600余例,肾脏移植手术1000余例,公民逝世后器官捐献764例。手术数量及手术质量均居同期国内各大器官移植中心前列,达到国内先进水平,连续五年居山东第一,全国前十。
  取得如此成绩很重要的一个原因,得益于青大附院建立了一个长足有益的捐献平台。为了让捐献者的器官得到最充分的利用、救治更多的患者,使捐献器官的使用率达到最大化,臧运金和他的团队设计并规范了一整套潜在器官捐献者的捐献流程,被称为公民逝世后器官捐献时代的“青岛模式”,实现了从器官捐献到移植的全链条可溯源管理,受到国内同行高度认可并得以在多家移植中心推广。
  在短短5年多的时间里,中心已完成公民逝世后器官捐献764例,器官捐献数量连续两年位居山东省第一、全国前三,大器官利用率达到3.12,位居全国第一位,接近国际领先水平。
  “每一个病人代表的是一条生命,也是一个家庭,我们经历过许多病人等不到合适的供肝而离去,他们没有机会去做手术,纵然我们有再高的医术,也都束手无策,这也是我们医生的无奈和心酸。但只要到此处求医,每一个病人都是以生命相托,我们所有人必然全心全意的为病人周全考虑,全力以赴。”做完手术不论多晚,臧运金都无法安心休息,只有病人回到监护室,看到同事们发给他病人的状态指标正常,他的心才能踏实下来。
  在臧运金看来,公民逝世后捐献遗体和器官是人类文明进步的标志。通过多年来所作的努力,青岛百万人口捐献率达到19,达到发达国家水平,这是青岛的骄傲,也是人们思想进步的体现。
  2019年臧运金教授入选“泰山学者特聘专家”,接下来,他将带领团队全面推进器官移植与捐献医学的研究与推广,提升器官移植、器官捐献及肝病的医疗水平、促进山东省,乃至全国器官移植、器官捐献及肝病医疗事业的发展。



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