

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 台雪超 通讯员 刘金德
疫情防控期间,很多市民对去医院看病讳莫如深,身体不舒服尽量选择在家熬一熬,可是这一熬,就有人熬出危险来了。近日,记者从山东第一医科大学附属青岛眼科医院了解到,因为长时间不就诊、不复查等原因,出现部分患者病情加重的情况,后续治疗成本及治疗难度大幅度上升。专家提醒,眼科疾病也要分级分类防控,目前医院门诊和手术全部正常开展,患者应及时就医,尤其是急重症莫拖延,切勿错过治疗时机。
一两个月没就诊
小毛病熬成了大麻烦
“这名患者刚56岁,前几天来到眼底病科门诊,自诉左眼看不见了。检查发现,其左眼玻璃体积血、视网膜脱离,调取患者既往病历发现,春节前患者就出现了玻璃体积血的症状,当时建议他尽快手术治疗,可患者对于眼部手术比较惧怕,临近春节也不想进行手术,之后也没有再来医院复诊。”采访中,青岛眼科医院北部院区眼底病科主任李君提到一名患者,因未及时手术,不到2个月的时间,视网膜脱离了,现在需要进行玻璃体切除术并复位视网膜,但因视网膜脱离损伤的那部分视力却很难挽回了,十分可惜。
据悉,这种一直不就诊导致病情加重的并非个例。70多岁的王女士患糖尿病多年,春节前就诊断为双眼糖尿病性视网膜病变,双眼视力为0.5,给予双眼视网膜激光光凝1次后,医生要求她按时复诊,进行后续治疗。然而,直到左眼视物不见10余天,视力下降到指数视力,王女士才在家属陪同下来到医院复查,检查后发现左眼玻璃体腔混血,眼底已经一团糟。
今年刚50多岁的李女士,有着20多年的高血压病史,春节前曾因右眼眼前发黑至青岛眼科医院北部院区就诊,当时诊断为视网膜静脉阻塞,双眼视力1.0仍正常,给予药物口服并控制血糖、血压,之后李女士就再没到过医院复查。前两天再去医院就诊时,右眼只能看见眼前晃动的手指,检查发现患者黄斑水肿严重,需要立即进行玻璃体腔注药治疗。
白内障问题不可轻视
谨遵医嘱控制损害
在很多患者看来,白内障属于“慢性病”,早几个月或晚几个月治疗没什么影响,很多人也不放在心上,但白内障患者同样会有特例。“你快给我看看,我的眼睛疼,头也疼!”刘女士前不久至青岛眼科医院北部院区就诊,在门诊检查后,发现刘阿姨的右眼眼压很高,眼内全是白色的混浊物,眼部结构无法看清。青岛眼科医院北部院区院长、白内障与青光眼科主任吴晓明仔细询问后了解到,刘女士年轻时眼睛受过外伤,视力非常差,最近几年出现白内障症状后,到医院就诊过几次,医生建议刘女士做白内障手术,但刘女士觉得手术不能提高视力,就拒绝了。
不久前,刘女士在家中陪着孙子玩,结果孩子把遥控器不小心砸到了刘女士眼上,当时疼的都不敢睁眼,睁开眼就发现眼睛全变白了,并伴有头痛恶心的症状。
“患者当时的左眼白内障熟透了,又遇遥控器撞击,导致囊膜破裂,流出物堵塞了房角,引起继发性青光眼,造成患者头痛、恶心。” 吴晓明说,这就像下水道口被脏东西堵上一样,需要立即手术治疗,清理破损的囊膜和溢出的白色皮质。据悉,如果患者的白内障早一点做手术,就不会出现这么严重的并发症,也不会有现在的意外情况了。
日间手术增至15种
缩短患者住院时间
“随着各行各业陆续复工复产,来院就诊和手术的患者也在持续增加,在继续做好环节管控工作的同时,医院门诊和手术全部正常开展,满足各类就诊患者的需求。”吴晓明介绍,前不久,青岛市医疗保障局新批复青岛眼科医院新增孔源性视网膜脱离手术、特发性黄斑裂孔手术、黄斑前膜手术、青光眼绝对期手术等4个日间手术病种,扩大了眼科日间手术的种类范围,医院日间手术病种也增加到15种。一些常见眼科疾病手术,以往住院时间要3-5天,现只需1天,这样可以大大缩短患者的在院时间,特殊时期下也减少了患者交叉感染的风险,减轻了患者就诊及住院的焦虑。
眼科专家提醒,眼科疾病可以分为急重症、慢性、轻症等,眼外伤、眼部异物进入、突发眼红眼痛伴头痛、合并视物不清的眼红、突发的或逐渐加重的视力下降、突发的视物遮挡、术后出现不适应及时去医院就诊。