(齐鲁儿童健康大讲堂两周一期,欢迎关注)
　　齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者　张如意
通讯员　王昆　　　　　

　　大部分父母都听说过孩子患支气管炎,但很少有父母会关注到孩子支气管卡异物的情况。近日,2岁半的康康在进食瓜子的时候发生呛咳,他变得呼吸困难,面色发青,生命垂危。
　　山东大学齐鲁儿童医院了解情况后,迅速建立绿色通道,120救护车把康康从济宁紧急转运入院。医院呼吸介入科通过支气管镜取出异物,很快康康的气道恢复了通畅,顺利出院。
　　“并不是所有的孩子都这么幸运,我国每年有近3000名儿童因气管异物窒息死亡,我们呼吸介入科每年有近300例支气管异物。”该科副主任医师刘霞表示,取出的异物中,最多见是花生、瓜子、核桃等坚果类零食,还包括果冻、糖果、水果、鸡蛋、骨头、牙齿以及一些带有小零件的玩具、笔帽、铁钉、钢珠等。
　　刘霞说,异物进入气道后危害很大。短时间内会随着呼吸、咳嗽等气流变化在气道内活动,堵塞气管、声门等部位发生窒息。时间久了不仅影响通气,也会造成异物周围大量肉芽生长,造成肺部严重感染,有的甚至引起致命性大咯血、肺组织毁损严重。
　　此外,刘霞表示,家长同时还应警惕“儿童喉喘鸣”,这也是儿童呼吸科的常见病。“典型的喉喘鸣是喉部疾病所致,比如喉软化、声带麻痹、舌根部囊肿、声门下狭窄、声门下血管瘤等”。刘霞说,尤其是当孩子喉喘鸣严重,或者伴有呛奶、声音嘶哑、反复肺炎、生长发育缓慢等情况时,一定要带孩子来医院检查。
　　支气管镜是最重要的检查,既可以直观地、动态地观察气道发现喉喘鸣的病因,还能对中重度喉软化、舌根部囊肿、声门下狭窄、气管狭窄等进行介入治疗。
医生介绍
　　刘霞,副主任医师,医学硕士。擅长儿童重症肺炎、肺不张、咳喘原因待查、气道发育异常、喉鸣、支气管异物等疑难性呼吸系统疾病的介入诊治。熟练开展儿童支气管常规检查及介入治疗、胸腔穿刺术、经皮肺穿刺活检术等技术。

　　有异物呛咳史的孩子应该到医院就诊,通过影像等检查后尽快进行诊疗,明确有没有异物。由于儿童容易误吸的特点,对于一些不明原因咳喘的孩子也应该警惕异物可能。