本报文登5月12日讯(记者　刘博　通讯员　马永梅　滕娣)　日前,记者从文登区医疗保障局了解到,今年文登区有228个病种实行定额结算,并对62个病种定额结算标准进行调整,其中调低60个,调高2个。
　　据了解,三级医疗机构18个病种不再纳入定额结算管理,改按最高限价方式结算。鼓励一级定点医疗机构开展病种定额结算工作,全市一级定点医疗机构均可根据自身医疗条件和技术水平,开展规定的4个定额结算病种。定点医疗机构展开定额结算病种中,属于中医优势病种的,医疗费用不纳入医保总额指标,单独结算；属于非中医优势病种以及最高限价病种的,医疗费用纳入医保总额指标。
　　定额结算管理模式的大力推行,对促进医疗机构自主控费,强化内部管理,减轻患者就医负担起到了积极作用,尤其是在中医优势病种方面,通过发挥价格及医保杠杆的引导作用,取得了“群众得实惠、医保轻负担、医疗机构增利润、中医优势得发挥”等多方共赢的效果。
　　目前,定额结算病种已经由最初的6种增加到137种再到2020年的　228种,文登区也对定点医疗机构准入、退出、运行、结算等方面提出了更加具体的要求。建立定期通报制度,充分利用信息化技术和手段对实施情况进行监测分析,推行质量控制和绩效评估,规范诊疗行为,保障医疗安全,推动病种定额结算工作顺利实施,积极引导患者到一、二级医疗机构救治,有效促进分级诊疗的实现。