荣成医保局召开基金监管暨医保扶贫推进会

齐鲁晚报     2020年08月12日
医保时空专栏
  近日,荣成市医保局召开上半年基金监管暨医保扶贫工作推进会,就加强医保基金监管和医保扶贫工作进行专题总结与部署,全市43家定点医疗机构的主要负责人参加会议。
  会议总结2020年上半年医保基金监管运行情况,通报了全市维护基金安全专项行动、自查自纠专项行动开展情况。2020年以来,为全面贯彻落实全省医保基金监管视频工作会议精神,按照威海市局统一部署,荣成先后开展了打击欺诈集中宣传月活动、医保基金安全专项检查、全市医保基金使用自查自纠等行动,重点对全市定点医疗机构违规套取医保基金、高值药品协议履行、慢病管理、意外伤害管理、药品集中采购等方面情况进行专项检查,进一步规范了定点医疗机构基金使用行为,保障全市医疗保险基金安全。上半年,通过大数据比对和现场检查的方式,检查定点医药机构382家,对7家定点医疗机构的违规行为进行处理,暂停药店、诊所服务协议20家。
  医保局党组书记、局长刘东波同志指出,医保部门成立以来,牢牢把握“医保基金是人民的救命钱,打击欺诈骗保是首要工作任务”这一主线,强监管、重惩处、严震慑,有效提高了医保基金使用管理的安全性和有效性,基金监管工作总体形势不断向好。但仍要看到,当前医保基金收支平衡面临较大压力,不规范使用基金问题依然存在,要总结医保信用建设的经验,全面推行“双随机一公开”监管,实行多部门联动执法、联合惩戒。
  会议总结了前期医疗保障扶贫工作,根据开展的入户走访调查,梳理了目前仍存在的问题,要求各定点医疗机构要抓紧进行自查整改,进一步做好扶贫业务培训、慢性病鉴定和服务、档案资料整理等工作。
  会议要求,下半年将以解决人民群众关心的难点堵点问题作为主攻方向,着力做好服务好群众,服务好企业,扶持好医疗机构三篇文章,以改革的精神持续发力,为全市高质量发展贡献力量。
(王国平)



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