甘甜软糯的柿子和酸甜可口的山楂营养丰富,不少人都喜欢吃,一不留神,好几个就吃下肚。不过,可别小看这两种水果,如果贪嘴,很可能导致胃结石,胃胀、胃疼、恶心、呕吐不说,严重者甚至会造成肠梗阻,有生命危险。

　　齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者　王小蒙
　　
空腹吃20颗山楂
胃里长出鹌鹑蛋大小石头
　　“不是都说山楂开胃嘛,就在饭前多吃了点。”74岁的李先生总觉得自己消化不良,面对开胃食物更是爱不释手,习惯“空腹+山楂”来治疗消化不良,结果不仅没能成功开胃,胃反而闹起了脾气。
　　一天,李先生又在饭前空腹吃了20颗山楂,没多久就开始间断性肚子疼,尤其是肚脐周边更是绞痛。接连疼了三天后,实在坚持不住的他到医院就诊,做了胃镜检查才发现,胃里竟“藏着”两块石头。
　　“患者胃里有两块不小的褐色胃结石,一块3cm×4cm,另一块4cm×5cm,质地都比较坚硬。”济南市中心医院消化三科主任、主任医师李振方说,石头将患者胃角和胃窦近幽门处都分别磨出了直径约1cm大小的溃疡,还有一块胃结石掉到了十二指肠降部。最后通过微创手术,将石头碎成了数十块,随着排便排出体外。
　　李先生的经历并非个案,进入秋季以来,胃石症也进入了高发季。山东省妇幼保健院消化内科也接连收治了多位胃石症患者,大多是空腹吃了太多柿子惹的祸。
　　“柿子又甜又软,一不小心就容易吃多,尤其是牙口不好的老人,更喜欢软一点的东西,像柿子和软枣等,贪嘴不注意就容易得胃结石。”山东省妇幼保健院消化内科主任、主任医师高峰玉说,最近接诊一位五旬患者,空腹吃了三个柿子,结果胃里长出5厘米大小的结石。
　　那么,胃里是怎么“长出”石头的呢?李振方介绍,胃结石是因进食某种食物后,在胃内形成的结石样团块状物质,一般呈椭圆形,大小不一,按照结石的组成成分,可分为植物性结石、毛发性结石和混合性结石,临床上以植物性结石最为多见。
越是不熟的柿子山楂
所含的鞣质越多
　　秋冬季节正是植物性结石的高发季,因为柿子、黑软枣、山楂等收获上市,也正是这些食物成了胃结石的罪魁祸首。
　　“在柿子和软枣等食物中,含有一种称为鞣质的物质,未成熟的柿子和软枣中,其含量可高达20%。”高峰玉说,柿子中还含有树胶、果胶等物质,鞣质在胃酸作用下能与蛋白质结合,形成不溶于水的鞣酸蛋白,鞣酸蛋白、树胶、果胶能与食物残渣胶合在一起形成团状凝块,也就是胃结石。
　　另外,山楂富含果胶,在适合的PH值下可发生胶凝,在胃内凝结成块而发生结石。研究证实,空腹吃生山楂后喝茶、饮酒,以及多进食增加胃酸分泌的食物,是胃结石发生的主要诱发因素。
　　胃结石更“偏爱”哪些人群呢?李振方说,临床上以五十岁以上的中老年人为主,年轻人患病的相对较少。胃石症易发生在老年、消化不良、胃轻瘫、糖尿病、既往有消化性溃疡、胃大部切除术等患者中,其原因可能与这些患者胃动力下降、胃排空延迟、调节功能下降有关。
　　“胃酸过多、胃蠕动慢也是促发因素。”高峰玉说,越是不熟的柿子和山楂,所含的鞣酸越多,再加上吃完以后,进食肉类等含蛋白质较多的食物,残留的食物就容易在胃里抱成团。
　　胃石形成后,小的胃石一般不会产生什么症状,随着胃肠蠕动,经粪便排出体外。大一些的胃石,会磨损胃黏膜,导致黏膜充血水肿,形成溃疡,引起上腹部饱胀、疼痛、恶心、呕吐等。
　　不大不小的胃结石排不出去,还会导致肠梗阻。
得了胃结石不要拖
可乐也能溶结石
　　随着时间延长,结石会逐渐变硬,碎石难度大大增加,患者也要多遭罪。
　　李振方曾经遇到一位年逾八旬的患者,15cm×18cm大小的黑色结石,几乎占满了整个胃部,由于在胃里待的时间比较久,胃石表面已被磨得比较光滑,经过5次碎石手术,才将石头排出体外。
　　出现哪些症状要警惕胃结石呢?高峰玉说,如果最近吃了大量山楂、柿子、大枣,尤其是空腹状态下,出现上腹部饱胀、疼痛、厌食、恶心、呕吐等不适,要警惕胃结石的可能,及时去医院就诊。
　　李振方表示,B超、钡餐或者胃镜检查都可以发现胃内异常,可明确胃内是否存在胃石。胃石早期形成时一般比较软,口服药物治疗效果好。“可选择药物治疗,口服碳酸氢钠和抑酸药,可乐也可以,中和胃酸,使胃内变成中性或者弱碱性,使胃石变得松软、破裂,随大便排出体外。”
　　李振方说,如果药物治疗效果不佳,也可以选择胃镜下治疗。胃镜下利用活检钳、异物钳、圈套器等夹碎胃石,使其分割成小块,经粪便排出体外,胃石较大、较多时,可能需要多次碎石。
　　胃石到达小肠会导致肠梗阻,则要进行内镜下肠梗阻导管置入、小肠镜下治疗或者外科治疗。
　　“平时有胃动力不足的人群,要尽量少吃甚至不吃柿子,实在想吃的话,就选择熟透的柿子,少吃并且不要空腹吃。”高峰玉提醒,吃完柿子后,也可以适量摄入一些小苏打,帮助胃部排空。另外,不要与高蛋白的食物同时吃。
生柿子催熟法
　　水果催熟法
　　将生柿子和成熟的苹果、梨等水果密封放置在一起,四五天后就可以食用了,因为成熟的水果中含有大量乙烯,乙烯可以催熟生柿子,这种天然方法更安全。
温水浸泡法
　　将生柿子洗干净后,放入40℃温水中浸泡,密封盖好,水温降低后,加入热水,保持水温40℃左右即可,一天后便可成熟食用,此方法比较麻烦,且柿子肉会相对较脆。
果肉浸泡法
　　将一些小果、残果捣碎后放在容器中,加入适量温水,放入生柿子,注意水要没过生柿子,轻微搅拌后,密封保存,两天后即可食用。此方法催熟的柿子保持原味且不易腐烂。
石灰水浸泡法
　　配置一定比例的石灰水,倒入容器中,放入生柿子,三天后即可催熟食用。
酒精催熟法
　　在生柿子表面喷洒75%的酒精,多喷洒几层后密封存放,大概一个星期后可以脱涩成熟,此法时间较长,效率不高。
高温焖熟法
　　提高生柿子保存的温度,也是安全有效的催熟方法。把生柿子放在温暖环境中,最好温度保持在四五十摄氏度,并且密封起来,五天后就能焖熟。
药物催熟法
　　如果生柿子量大,那么可采用药物催熟法,将稀释的乙烯利喷洒在柿子表面,密封保存,两三天后就可以完全熟透。
自然放置法
　　最简单、最安全的方法就是自然放置法。将生柿子放在通风环境下,一般10天左右便可放熟。