多次检测才呈阳性,病毒变狡猾了吗?

齐鲁晚报     2021年01月18日
  近期,多地出现“确诊病例多次核酸检测均为阴性”的新闻。例如,1月14日0-24时,石家庄新增的84例确诊病例中,就有56例核酸检测曾为阴性,后又转为阳性。其中,“确诊病例51”于3日、5日、7日、9日、11日、12日6次核酸检测均为阴性;1月13日核酸检测才呈阳性。1月15日0-24时石家庄新增的83例确诊病例中,仅有14例一次检测就呈阳性,其余均经过多次核酸检测才确诊;同日,邢台市新增7例确诊中也只有1例一次检测就呈阳性。不少网友疑惑:是核酸不灵了,还是病毒狡猾了?
  北京大学第一医院主任医师王广发介绍,影响检测的因素,包括病人排毒浓度、检测采样质量、试剂盒品质以及实验室操作等。石家庄市疾控中心微生物检验所所长高伟利解释,最主要的是呼吸道分泌物的排毒量。有的病人每次呼吸道排毒量非常少,不容易检测出来。
  那么,又是什么原因造成病人排毒量少?王广发告诉记者,这和病程进展有关,“我们现在掌握的情况大体上是潜伏期的最后两天才出现阳性。而每个病人的潜伏期是不一样的,所以查出病毒的时间不一样。”
  北京协和医院感染内科副主任曹玮指出,目前研究证实,新冠病毒在咽部复制和排出体外的最活跃时间是在出现临床症状前后,此时咽部核酸检测呈现阳性的可能性最高。如果核酸检测时,病人恰好排毒量少,检测结果就可能呈阴性。
  不过,多位专家都明确表示,目前核酸检测的阳性结果仍是作为病毒感染诊断的“金标准”。因此,反复多轮检测更显得有必要。 
           据中新社



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