张先生近一段时间来身上出现浮肿,常常感觉腰痛,但并没引起足够重视,由于平时忙于工作,直到不能正常睡眠和工作,才被送到了医院,结果医生诊断为肾功能衰竭。对此,国际肾脏病学会理事、北大医院的王海燕教授说,许多病人未对身体出现的变化引起足够重视,耽误了最佳治疗时间,到肾病晚期,就会出现尿毒症等危重病情。
王海燕介绍,慢性肾衰的发病并不是突然的,只是患者没有在意而已。一项调查显示:肾脏病人首次来医院就诊时,有2/3病人的肾脏功能已经损坏,不可再造,1/4的患者病情已经发展到了晚期。因为肾病开始时常没有症状,当肾脏破坏大于75%时,患者才会出现贫血、乏力、恶心、呕吐、腹胀、厌食、高血压,口中有尿味、皮肤发暗和头发焦枯等。这时人们大多会去医院看病,但往往不知道看哪科,只好胃口不好看消化科,贫血的去血液科,很少有人想到是肾脏出了毛病。那么,肾脏损害的因素有哪些?
高盐饮食:联合国营养专业委员会要求:对于健康人群的钠摄入量为2400mg/d,肾病人群钠摄入量应低于2000mg/d。钠与食盐的换算关系为:6g食盐=2400mg,我国的数据统计为10g以上为氯化钠超标。
常见的高盐食物有方便面/干脆面、火腿肠/玉米肠、咸菜、饮料等(如可乐、苏打水)。过多的食品添加剂,也会增加肾脏负担。
高血压:年轻人高血压,建议检查尿常规,以排除是否有肾脏损害。高血压与肾脏病实际上是互为因果关系。
错用中草药:滥用中草药会加重肾脏负担,服用中药时,建议进行规范的中医治疗。例如,关木通会引起肾脏负担,所以在用药上应极为注意肾毒性。