齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽通讯员 张寒冰 徐新博
近日,山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科副主任医师张寒冰、主治医师徐新博人工听觉植入团队与多学科协作,成功为一名6个月2天的超低龄听障婴幼儿实施双侧同期人工耳蜗植入。据悉,这是目前国内年龄最小的双侧同期人工耳蜗植入患者。
超低龄人工耳蜗植入面临颞骨发育差、乳突气化不良等挑战,是人工耳蜗植入面临的难题之一,非气化乳突的创面渗血问题与婴幼儿血容量低等进一步加剧了麻醉风险,双侧同期植入对手术时间要求也十分严格。
为此,张寒冰迅速联合小儿内科、小儿外科、影像科及麻醉科等相关科室,评估患儿的各项指标,设计了详尽的手术方案。同时,耳鼻咽喉科护理团队联合小儿外科、手术室护理团队也制定了细致的护理方案。
7月20日上午,经过一个半小时紧张而有序的手术,在多学科团队的密切配合下,张寒冰成功为来自草原的小患儿实施了双侧同期人工耳蜗植入术。患儿术后恢复良好,于7月27日出院。出院当天,患儿双侧耳蜗同时开机成功,听觉反应效果好,重回有声世界。
人工耳蜗是目前重度听损患者重建听力和言语的唯一手段。相关研究报道,6至12月龄婴儿是听觉中枢早期发育的关键时期,超低龄人工耳蜗植入带来的早期听觉暴露,对日后患儿的听觉及言语重建有着重要作用。
双侧耳蜗植入相比单侧植入除了在声源定位方面的优势外,有着噪音下高言语识别率以及频率扩展的优势,患者可获得更细腻的听觉体验和更好的言语表达收益。双侧同期植入相比序贯植入,可以使双侧听觉通路同步开发、同期整合,更好地实现双耳聆听。