近日,德州市第二人民医院乳腺中心再创乳腺手术新突破,将腔镜技术应用到乳腺手术治疗当中,取得了较好的临床满意度。
　　患者孙某,中年女性,在外院切检证实右侧乳腺癌,四处求医后得到的治疗方案均为切除乳房。孙女士找到德州市第二人民医院乳腺二科主任王宝珏问诊,经检查,王宝珏建议患者住院行转移背阔肌乳房重建术,但患者拒绝I期乳房重建。王宝珏评估病情综合患者的心理状况,给出乳腺癌腔镜下腺体根治性切除术+前哨淋巴结活检术的手术建议。“手术腔镜切口取在腋窝处相对隐蔽,手术时间短,手术创伤较小,术后恢复快。不仅缩短了患者的住院时间,而且满足了患者对于手术瘢痕小且隐蔽的要求。”王宝钰说,手术不仅要考虑临床治疗效果,更应考虑到患者的心理承受能力。术后,患者十分满意。
　　患者张某,女,19岁,因无意间摸到乳房“鸭蛋”大小肿块,来德州市第二人民医院就诊。王宝珏在了解患者手术诉求后,向患者及家属建议行腔镜下巨大肿物切除术。手术选取腋窝隐蔽小切口,术中完整切除5.0cm巨大肿块,术后患者恢复往日笑容。
　　常规乳腺癌根治性手术使病人失去了患侧乳房,而保留乳房的局部扩大切除术会出现术后乳腺不对称等缺陷,且术区留下明显的瘢痕,给病人造成了心理压力。在切除乳腺后重建手术中,受区重建的乳房会有较明显的手术瘢痕,供区也会留下巨大切口瘢痕。而乳腺腔镜技术彻底改变了传统开放性手术的概念和操作方法,克服了部分传统手术的缺陷和不足,使部分乳腺疾病在手术治疗时兼顾了形体美观,并能恢复或重建乳房,具有突出的美容效果,是运用现代外科理论和技术解决自身问题的成功实践。
　　王宝珏介绍,目前全国仅约10%的医院掌握乳腺腔镜技术,德州市第二人民医院乳腺二科作为德州地区唯一可以独立、成熟完成该技术的医疗团队,已先后完成多例腔镜下男性乳房发育皮下腺体切除术、乳腺癌腔镜下腺体根治性切除术+前哨淋巴结活检术、腔镜下巨大良性肿瘤切除术等。　　　　　(张月华)