3月11日,国家卫生健康委员会官网发布《关于印发新冠病毒抗原检测应用方案(试行)的通知》,表示决定在核酸检测基础上增加抗原检测作为补充,并组织制定了《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》。根据方案,在基层医疗卫生机构使用抗原检测有专业人员进行样本采集,而隔离观察人员和社区居民应用则涉及自测问题。这是首次明确社区居民自测新冠的相关政策。
　　自测结果能取代核酸结果吗?哪些人可以自测?自测频率如何确定?自测有哪些步骤?用完的自测试剂如何处理?哪里可以买自测试剂?是否能作为出行证明?记者根据公开资料就上述关键问题进行了梳理。

　　自测结果不能
取代核酸结果
　　此次通知明确,经研究,国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上,增加抗原检测作为补充。核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据。
　　试行方案中的《新冠病毒抗原自测基本要求及流程》也强调,抗原检测一般用于急性感染期,即疑似人群出现症状7天之内的样本检测。疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测,阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理,但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。
两类人群可进行
抗原自测
　　《新冠病毒抗原自测基本要求及流程》明确,新冠病毒抗原自测适用于隔离观察人员和社区居民。其中,居家隔离、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员,应当在相关管理部门的组织管理下进行抗原自测。
　　对于隔离观察人员,在隔离观察期按照现行的有关防控方案要求开展核酸检测,并在前5天每天进行一次抗原自测。
　　对于社区居民,有自我检测需求的可以自行购买进行自测。抗原检测阴性的,无症状的居民可密切观察,需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民,建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊,进行核酸检测；如不便就诊,则应当居家自我隔离,避免外出活动,连续5天每天进行一次抗原自测。
抗原自测共有
三大步骤
　　第一,抗原自测前准备。
　　洗手。使用流动清水或手部消毒液清洗双手；了解检测流程。仔细阅读抗原自测试剂配套说明书及抗原自测相关注意事项；试剂准备。检查抗原自测试剂是否在保质期内,检查鼻拭子、采样管、检测卡等内容物是否有缺失或破损,如试剂过期或试剂内容物缺失、破损应及时更换检测试剂；确认检测对环境温湿度要求。胶体金试纸条检测一般要求在14℃—30℃常温条件下,避免过冷、过热或过度潮湿环境导致检测结果异常。抗原检测卡拆除包装后置于平坦、清洁处。
　　第二,样本采集。
　　年龄14岁以上的,可自行进行鼻腔拭子采样。自检者先用卫生纸擤去鼻涕。小心拆开鼻拭子外包装,避免手部接触拭子头。随后头部微仰,一手执拭子尾部贴一侧鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入1—1.5厘米后贴鼻腔旋转至少4圈(停留时间不少于15秒),随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同操作。
　　年龄2—14岁自检者应由其他成人代为采样。采样时,先用卫生纸擤去鼻涕,随后头部微仰。采样人员小心拆开鼻拭子外包装,手部避免接触拭子头,一手轻扶被采集人员的头部,一手执拭子贴一侧鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓缓深入1厘米后贴鼻腔旋转至少4圈(停留时间不少于15秒),随后使用同一拭子对另一鼻腔重复相同操作。
　　第三,抗原检测。
　　根据试剂说明书,将采集样本后的鼻拭子立即置于采样管中,拭子头应在保存液中旋转混匀至少30秒,同时用手隔着采样管外壁挤压拭子头至少5次,确保样本充分洗脱于采样管中。用手隔着采样管外壁将拭子头液体挤干后,将拭子弃去。采样管盖上盖后,将液体垂直滴入检测卡样本孔中。
　　根据试剂说明书,等待一定时间后进行结果判读。阳性结果:“C”和“T”处均显示出红色或紫色条带,“T”处条带颜色可深可浅,均为阳性结果。阴性结果:“C”处显示出红色或紫色条带,“T”处未显示条带。无效结果:“C”处未显示出红色或紫色条带,无论“T”处是否显示条带。结果无效,需重新取试纸条重测。
　　用完的自测试剂如何处理?
　　隔离观察人员:检测结果不论阴性还是阳性,所有使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋由管理人员参照医疗废物或按程序处理。
　　社区居民:检测结果阴性的,使用后的所有鼻拭子、采样管、检测卡等装入密封袋中后作为一般垃圾处理；检测结果阳性的,在人员转运时一并交由医疗机构按照医疗废物处理。
新冠自测试剂盒
目前尚无法自行购买
　　从监管部门数据库查询结果和公告来看,国内目前尚没有用于自测的新冠抗原检测试剂盒获批,因此,国内目前并没有可供购买的新冠自测试剂盒。
　　有业内人士分析指出,这份文件的自测部分在目前是“超前”的,可能药监部门也在加紧审批。
　　国家卫健委表示,抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高“早发现”能力。对于新冠抗原自测结果是否可以作为出行凭证等问题,目前尚未明确,仍待相关部门进一步细化。综合新华社、中新社等