3月18日,国务院新闻办公室举行新闻发布会。国家卫健委副主任、国家疾控局局长王贺胜,国家卫健委副主任曾益新、国家卫健委医政医管局局长焦雅辉,介绍从严抓好疫情防控工作有关情况并答记者问。
　　此次疫情点多面广频发
有四个方面原因
　　王贺胜表示,此次疫情呈现出点多、面广、频发的特点,主要有四方面原因。
　　从2021年12月开始,全球新冠肺炎进入第四波流行高峰,现已连续11周每周报告的病例数都超过1000万,目前仍处于高位流行水平。特别是今年以来,我们周边国家和地区疫情快速上升,与我国疫情水平的“压力差”不断增大。今年3月以来,我国日均输入感染者超200例,近期疫情输入压力明显增加。
　　近期全球主要流行的奥密克戎变异株,特别是BA.2亚分支,较以往病毒株的传播性和隐匿性都更强,早期发现难度更大,导致疫情发现时往往已波及了一定范围,疫情处置、控制难度也更大。
　　今年2月下旬,恰逢我国春节假期结束,学生春季学期开学、企业工人复工等带来人员大规模流动,加之会议培训、婚丧嫁娶等各类人员聚集活动增加,成为疫情的“传播器”和“放大器”,导致疫情迅速扩散,甚至是跨区域传播。
　　有地方认为奥密克戎变异株感染者症状轻,像是大号流感,思想松懈麻痹,有“歇歇脚、缓一缓”的心态,各方面准备不足,常态化防控和应急处置放松了要求。
　　专家分析研判认为,全球本轮疫情仍是高位流行,而且近期不会结束。我国仍将持续面临同时、多地发生以奥密克戎变异株为主的疫情防控局面,疫情防控形势日趋严峻复杂。
　　王贺胜还表示,本轮疫情的这些特点,要求进一步提升监测预警的灵敏性,健全多点触发的监测机制,切实提高疫情的“早发现”能力。
“动态清零”的核心
是快速反应、精准防控
　　王贺胜表示,“动态清零”做法符合中国国情,符合科学规律,路子是对的,效果是好的。中国的抗疫实践表明,坚持“动态清零”是我们14亿多人口大国当前务必守住的疫情防线,是对人民至上、生命至上理念最好的践行,也是对国际抗疫的最大的贡献。
　　“疫情发生以来,我国始终坚持把人民的生命安全和身体健康放在第一位,全面加强疫情防控工作,应该说取得了显著成效。”王贺胜说,“动态清零”是在“外防输入、内防反弹”防控总策略的前提下,认真总结经验教训的基础上提出的防控做法,就是要立足抓早抓小抓基础,提升疫情防范和早发现的能力,快速及早地发现感染者和疫情,做到发现一起扑灭一起,切断传播链,使感染者的数量得到清零。
　　“动态清零”的目标是追求以最低的社会成本,在最短的时间内控制住疫情。“动态清零”的核心是快速反应、精准防控。快速反应的“快速”就体现在快速发现、快速处置、快速阻断。“精准”就体现在疫情防控的流调排查、隔离管控、社区防控、临床救治等全链条的各个环节。
防控成本要算
大的经济账社会账民生账
　　王贺胜表示,新冠疫情对全球各国经济社会都会造成一定影响,但是不同的防控策略和措施,对减少和控制这些负面影响存在着差别。“在分析经济影响或防控成本的时候,应该区分哪些影响是疫情本身造成的,哪些是经济发展本身的变化,哪些是疫情防控策略和措施所引起的,我觉得不能一概将经济所受的影响,归结于防控策略和防控措施。”
　　从防控成本和防控效果看,我国的总感染人数、发病人数、重症人数和死亡人数非常少,这说明我国的防控成本效果比是高的。
　　从控制和扑灭疫情的速度来看,我国的防控工作基本上都在1-2个最长潜伏期内快速处置、快速扑灭疫情,这说明成本效率比是高的。
　　从成本效用看,通过动态清零、精准防控,我国保证了绝大多数地区、绝大多数民众正常的生产生活,减少了因疫情带来的不便,乃至心理等健康问题。
　　从成本效益看,即防控成本所带来的经济收益,这方面,关键是要算大账、算动态账,如果仅按疫情发生地、按疫情发生时的成本来算成本效益,是不全面、也不客观的。
　　王贺胜表示,应该看到,我国的防控实践较好地平衡了疫情防控和经济社会发展之间的关系,已经成为全球唯一经济正增长的主要经济体,这应该说是来之不易的成绩。事实证明,新冠疫情防控的“中国经验”保障了我国人民群众的生命健康,促进了经济的增长。　　
轻型病例不再收入定点医院
不等于放任不管
　　国家卫健委医政医管局局长焦雅辉表示,第九版诊疗方案的修订,并不意味着防控政策的放松,各地现在仍然要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。　
　　方案中提出,轻型病例不再收入定点医院,而是采取集中隔离管理的措施。这不等于放任不管,因为方案里也要求,对于收治这些病例的集中隔离管理设施中,也要配备一定的医务人员。对于普通型、重症和危重型,还有具有高风险因素的病例,集中收治到定点医院。
　　“集中隔离管理设施跟密接人员,包括入境人员的隔离点,要严格区分开来。”焦雅辉强调,因为轻型病例和无症状感染者是核酸阳性,所以要严格把他们和其他人员区分开来。
　　针对核酸检测Ct值调整,焦雅辉介绍,有关研究证实,在恢复期患者的Ct值≥35以后,样本内分离不出活病毒,说明在Ct值≥35以后,已经不具有传染性,就可以出院或解除隔离管理。另外,基于国内对于复阳患者的研究和流调资料显示,复阳的患者也没有再造成疫情传播和传染。
　　焦雅辉表示,之所以作出这样的调整,一方面能把真正需要住院治疗的病例集中收治到医院里来,另一方面是能为广大人民群众提供正常的医疗保障和医疗服务。
　　对于出院以后的管理,焦雅辉介绍,从过去的14天隔离管理调整为7天居家健康监测。所以,诊疗方案的调整,并不意味着防控政策放松,而是更加科学、更加精准、更加有针对性。
　　对于第九版诊疗方案在核酸检测基础上增加了抗原检测作为补充,焦雅辉介绍,居民购买自测抗原检测的产品不需要备案,一旦自测发现阳性以后,要及时向属地的社区报告,社区要安排专门的车辆将其转运到具有核酸检测能力的医疗机构进一步确认。
尚有5200万60岁以上老年人
没有完成全程接种
　　国家卫健委副主任曾益新表示,近期我国出台新冠疫苗序贯加强免疫的策略,在灭活疫苗基础上,可以再用腺病毒载体疫苗来加强,也可以用重组蛋白疫苗来加强。“下一步,根据我国疫苗的研发进展,还可能增加更多的选择。”
　　截至3月17日,全国累计报告接种32亿1377万剂次,接种总人数是12亿7347万,完成全程接种12亿3957万,占总人口的87.85%；其中,完成加强免疫接种6亿4468万人。“研究表明,不管是同源加强还是序贯加强,都能够显著提升免疫保护效果。”曾益新说。
　　截至3月17日,我国60岁到69岁的老人,接种一剂次比例是88.8%,完成全程接种的老人比例是86.6%,完成加强免疫的比例是56.4%；70岁到79岁老人,这三个数字分别是86.1%、81.7%和48.4%；80岁以上老人,这三个数字分别是58.8%、50.7%和19.7%。这意味着还有5200万60岁以上的老年人没有完成全程接种。
　　老年人免疫功能相对于年轻人要弱,且大多有各种基础疾病,一旦感染新冠病毒,发生重症和死亡的风险远远高于年轻人。去年8月在以江苏扬州为主的疫情里,老年人占比很高,且有67例重症为老人,其中65例没接种或没完成全程接种。
　　曾益新说,可以看出,疫苗接种对于预防重症、预防死亡有很好的保护作用；老年人和有基础疾病的人群最需要保护,也最需要接种疫苗。未来要进一步提高老年人的疫苗接种率。
　　据中新社、央视、光明日报、新华社等