齐鲁晚报记者 王小蒙
实习生 周文嘉
通讯员 陈丽艳 王燕　　　　　　　　

　　34岁男子在工作中右手不小心被绞进了机器里,瞬间变得血肉模糊。辗转多地求医,男子转运到济南市第四人民医院的时候已经受伤近8个小时,手术难度和感染风险大大增加。手足外科团队迎难而上,从患者大腿上取下一块组织,连续手术23小时,终于成功保住了右手。
　　“我还年轻,请你们努力保全我的手吧!”3月28日凌晨,济南市第四人民医院手足外科接诊到一位急需手术的患者,整个右手血肉模糊,机油覆盖创面,环小指掉下来了,仅手背小部分搓烂的皮肤相连。
　　据了解,该患者从外地几经周折转到济南,历经几家医院后被济南市第四人民医院收入院。“来到我们医院的时候,已经是受伤后8个小时,紧急完善检查后实施急诊手术。”手足外科王亚星医生说,如果不尽快进行手术,不仅感染的风险大大增加,很可能右手环小指也保不住了。
　　男子残存的右手黑乎乎的,机油和残余的组织混在一起,看上去触目惊心,大大增加了清创的难度。“三四个医生轮流为患者进行清创,清创就用了六个多小时,王亚星介绍,在完成清创以后,就对残留的骨折处进行了复位,将骨折的地方固定好,并修复关节囊。然后根据缺损范围,设计皮瓣,覆盖缺损的同时也桥接环小指动静脉缺损。“我们在患者大腿上选取了一块15×12cm大小的组织,用来填补手掌的缺损。”经过23小时的抢救,患者的右手保住了,目前术后恢复良好,皮瓣及环小指顺利成活。
　　王亚星表示,这个手术难度在于既要选择修复缺损组织的同时又要接通环小指的动静脉,通过组织串联环小指的血管缺损,这是一个很好的解决方案,一举两得。据介绍,目前患者皮瓣及环小指顺利成活,等腿上的创面长好以后就可以出院了。