单腿变粗勿按摩警惕下肢静脉血栓

齐鲁晚报     2022年05月24日
  记者 王小蒙
通讯员 陈丽艳 王燕

  久坐不动,缺乏运动,尤其是中老年人群要警惕下肢深静脉血栓的形成。一份来自济南市第四人民医院血管外科的报告显示,今年以来,该科室的下肢DVT病症就诊率较往年有明显上升。专家提醒,单侧腿肿胀,很可能是下肢深静脉血栓,切勿自行按摩,要及时就医。
  “症状为单侧腿突然肿胀、疼痛,随着病情的发展,或出现麻木、冰冷的情况。若大块血栓脱落造成肺栓塞的话,可能会伴有呼吸困难、胸痛或咳血。”济南市第四人民医院血管外科主任孙宝华介绍,腿肿胀是由于血液在深静脉内不正常地凝固形成血栓,使静脉管腔部分或完全阻塞所造成。
  然而,对于单侧腿的突然变粗,多数患者没有引起足够的重视,常常居家自我按摩、热敷,试图以此缓解病情,达到病症自愈的目的。
  “这是完全错误的,如果这样,血栓可能脱落进入肺部并栓塞肺动脉,造成静脉血栓栓塞症(以下简称VTE),危及患者生命。”孙宝华说,VTE的即刻致死率达20%,是继缺血性心脏病和卒中之后位列第三的最常见心血管疾病。
  临床上,下肢DVT多发生在手术、分娩、外伤、化疗后的卧床病人中。近年来,在“正常生活”状态下发病的病人越来越多。
  “久坐办公室、长时间坐飞机、打麻将、玩电子游戏等,这类人群由于严重缺乏运动,血液长时间淤积在下肢静脉系统里,血流速度缓慢,甚至停滞,容易造成DVT。”
  为了更好地预防VTE发生,保护群众的生命健康,济南市第四人民医院率先在全市设立了VTE防控体系,通过对入院患者的病情评分,根据分值高低采取保守预防(分级加压弹力袜)、机械预防(间歇充气加压泵、足底静脉泵)或者药物预防,大大降低了深静脉血栓栓塞症的发生。
  深静脉血栓是导致静脉血栓栓塞症的主要诱因之一。那么我们该如何预防?孙宝华提醒,在日常生活中,应该尽量避免久坐或者长时间卧床不动。宅在家时,也应该时常走动,或者原地做踮脚(抬高足跟放平足底)运动,让血液在身体中加速流动。同时戒烟,饮食上应该避免高糖高脂,保持低盐低油低糖饮食,多喝水,体重过重的人应该积极控制体重。如果是手术之后需要卧床,应该积极进行下肢活动,或者合理地抬高下肢,让它高于心脏水平20—30cm,一定避免垫高膝盖的位置,并且应该尽早下床活动。
  “一旦发现单侧腿突然肿胀,病人应首先卧床抬高患肢,以促进静脉血液的回流,避免血栓脱落,然后尽快入院治疗。”孙宝华说。



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