近日,随着高温天气持续,不少地方出现热射病病例,甚至有患者不幸死亡。在社交网络上,关于热射病的话题也因此冲上热搜,引起大家关注。与此同时,随着大雨天气结束,济南气温也开始迅速回升,进入湿度大、温度高的湿热型天气,俗称“桑拿天”,这种天气会导致热射病的危险大大增加。

　　记者　陈晓丽

高温高湿及高强度体力劳动
是中暑主要原因
　　人类作为恒温动物,可以通过出汗等调节机制,保持相对稳定的体温。但当长时间处于高温、高湿环境时,皮肤散热功能就会减弱,人体不能通过汗液蒸发迅速释放热量,因此更容易中暑。
　　人体出汗等体温调节功能一旦出现障碍,产热大于散热,体内热量蓄积过多,引起循环系统和中枢神经系统功能紊乱,就会产生一系列中暑症状,从而导致各器官功能性衰竭甚至器质性损害。因此,我们常常见到中暑严重的病人,身体越来越烫,但是不出汗。
　　“今年夏天以来,我们医院已经接诊了多例中暑患者,其中也有热射病患者。”山东大学第二医院急诊科医师许凡凡表示,高温、高湿环境或剧烈运动所致的机体产热与散热失衡,是中暑的主要原因。此外,睡眠不足、过度疲劳、精神紧张等,都是中暑常见的诱因。
　　许凡凡介绍,夏季气温高、湿度大,如果环境通风不好或进行强体力劳动,就容易发生中暑。
　　中暑一般分为三种情况:先兆中暑、轻度中暑、重症中暑。其中热射病是重症中暑中最严重的情况,甚至可导致死亡。
　　高龄伴有基础疾病的患者、婴幼儿、孕产妇以及高温、高湿环境下的工作人员,都是热射病的高危人群。许凡凡告诉齐鲁晚报记者,临床工作中,最常见的是经典型热射病。这种病多见于有基础疾病的老年人,他们长时间待在高温密闭房间内,容易出现昏迷、高热、多器官功能不全等症状。劳力性热射病亦不少见,多见于年轻人,常在重体力劳动、运动及军训时发病,主要表现为高热、抽搐、昏迷。
藿香正气水含酒精
避免和头孢类药物同时服用
　　中暑重在预防,当人体发出中暑“先兆信号”的时候,就要有所警惕。在高温、高湿、通风不良的环境下,一旦感到全身乏力、大汗、头晕、恶心、胸闷、心悸等症状,需要正确应对。
　　“首先,要立即离开高温环境,到通风阴凉的地方休息。”许凡凡介绍,可以解开患者衣服,保持呼吸通畅,并尽可能去掉衣物以助散热。
　　同时,可以采用物理降温办法,例如使用冷水擦拭头、颈、腋下、腹股沟散热,中暑者神志清醒且无恶心呕吐状况,应及时补充水分及电解质。如病情加重,出现精神涣散、神志不清和血压低等症状时,一定要尽快就医,以免病情加重。
　　“一般来说,对于重症中暑的患者,来到医院后,我们会通过输注冰盐水、使用冰毯和冰帽等办法为患者迅速降温。”许凡凡介绍,同时快速补液,保护重要器官,维持患者的生命体征。
　　有很多人喜欢使用藿香正气水来防止中暑,许凡凡提醒,藿香正气水含有大量酒精,不适合幼儿、年老体弱、酒精过敏、从事特殊职业(如驾驶员、运动员、高空作业者)或同时服用头孢类药物的人群使用。
　　“头孢类药物与含酒精的藿香正气水一起服用,会产生双硫仑样反应,引发呼吸困难、心悸、头痛、恶心等症状,严重者可引发休克、呼吸抑制、急性心衰等反应。”许凡凡提醒。
合理安排出行时间
运动后避免冷饮降温
　　对于如何预防中暑,许凡凡建议,遇到高温高湿天气时,应尽量选择室内活动,并注意定期开窗通风,体育锻炼时,也尽量选择设施健全、卫生良好的室内场馆。
　　暑假期间,很多家长会带孩子外出游玩,但由于儿童植物神经功能不完善,出汗调节体温的功能有限,更容易引起中暑。因此,外出时,尤其应注意儿童的防暑措施。
　　许凡凡介绍,从以往接诊的中暑病例来看,多数患者都有在高温下出行、暴晒的经历,因此建议大家在盛夏出行时合理安排时间,尽量避开上午10点到下午4点出门,这段时间,阳光中的紫外线对人体肌肤的杀伤力最强,连续暴晒,发生中暑的可能性最大。
　　外出的衣着可参照以下原则:应穿白色、浅色或素色衣服,注意选择衣料,丝绸、棉布、真丝等透气衣料最好；少穿紧身衣,以利身体内排出的汗气散发；要勤于换衣,防止汗液浸湿滋生细菌；可戴隔热帽,例如草帽等,有助于遮挡阳光。
　　夏季外出容易中暑,轻则恶心、呕吐、无法进食,严重的甚至会晕厥,外出时应随身携带防暑药物,例如清凉油、万金油、风油精等。
　　此外,在大量体力劳动后,要注意补充含盐饮料,以维持体内水分和电解质平衡。
　　许凡凡提醒,夏季人体能量消耗大,运动时更需控制好强度。运动后避免冷饮降温,有人运动后习惯吃冷饮,事实上,在身体温度很高的情况下吃冷饮,会伤害肠胃,运动后,温和的淡盐水是最好的饮料。